盐酸倍他司汀
功效作用
本药为新型组胺类药物,可以改善血循环,降低内淋巴压力,改善眩晕症状。
目前用于梅尼埃病血管性头痛、脑动脉硬化和缺血性脑病、高血压等疾病导致眩晕、耳鸣症状。
适应证
本品可用于梅尼埃病、血管性头痛、脑动脉硬化,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等。
本品也可用于高血压导致直立性眩晕、耳鸣等。
药物起效时间
盐酸倍他司汀片口服易吸收,其代谢物的达峰时间为3~5小时;在此之前药物已经开始起效。
盐酸倍他司汀注射剂型用于静脉给药时无需吸收,可快速起效。
盐酸倍他司汀注射剂型用于肌肉注射时,比静脉给药起效慢,但是比口服给药起效快,具体起效时间目前尚没有明确数据。
药物维持时间
口服剂型
盐酸倍他司汀口服剂型的药物维持时间尚不明确,该药物每日给药2~4次,3日内多数药物以代谢物形式从尿中排泄。
注射剂型
盐酸倍他司汀注射剂型的药物维持时间尚不明确,但用于肌肉注射时,每日给药1~2次;用于静脉给药时,每日给药1次。
药物联用
本品与糖皮质激素联用,可以扩张耳部微小血管,消除水肿压迫,缓解内耳病缺血症状,改善患者出现的眩晕症状,用于突发性耳聋伴眩晕急性发作期、梅尼埃病发作期。
颈椎病头晕吃盐酸倍他司汀管用吗?
颈椎病引起的头晕不建议使用盐酸倍他司汀。
颈椎病分型中交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病这两种分型会出现头晕。椎动脉型颈椎病由于颈椎压迫椎动脉,导致脑部缺血导致头晕,国内外指南没有推荐盐酸倍他司汀用于该类型颈椎病。盐酸倍他司汀主要用于改善循环,对交感神经没有作用,所以不能用于交感型颈椎病。
此外,国内外药品管理机构并没有批准盐酸倍他司汀用于颈椎病头晕,该药物用于颈椎病的风险未知,且用于颈椎病头晕属于超说明书用药,医保不予报销。综上所述,颈椎病引起的头晕不建议使用盐酸倍他司汀。
盐酸倍他司汀片和甲磺酸倍他司汀片的有区别吗?
盐酸倍他司汀片与甲磺酸倍他司汀片在适应证、用法用量上存在区别。
适应证:盐酸倍他司汀和甲磺酸倍他司汀在体内发挥作用的成分都是倍他司汀,但是批准的适应证有所不同,甲磺酸倍他司汀片仅批准用于梅尼埃病、眩晕症导致眩晕、头晕感,盐酸倍他司汀批准的适应证更加宽泛。
用法用量:两种药物用法用量不同,甲磺酸倍他司汀一般饭后服用,一天3次,一次6~12mg。盐酸倍他司汀片,每次4~8mg,每日2~4次,最好与餐同服。
盐酸倍他司汀和氟桂利嗪能同吃吗?
暂无二者存在相互影响的文献支持。如果病情必须使用这两种药物,建议在医生的指导下服用,最好间隔一段时间服用,不建议同吃。
用药禁忌
禁用情况
过敏禁用。
儿童禁用。
注射剂型嗜铬细胞瘤患者禁用。
慎用情况
消化性溃疡患者慎用。
支气管哮喘患者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期慎用。
口服剂型嗜铬细胞瘤患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
目前尚无研究显示本药对孕妇、胎儿是否有影响,一般不建议孕妇使用,必要时可在医生权衡后,利大于弊时谨慎使用。
哺乳期女性
目前尚无研究显示药物是否随乳汁排泄,对乳儿是否有影响,一般不建议哺乳期女性使用,必要时可在医生权衡后,利大于弊时谨慎使用。
儿童
儿童禁用。目前尚无药物在儿童群体的安全性和有效性相关数据,因此不推荐儿童应用本药物。
老人
老年生理功能减退,注意监测并在医生的指导下调整剂量。
配伍禁忌
组胺药物:氯雷他定等抗组胺药物会减弱本药的药效,因此不建议合用。
含有头孢曲松的药物:本品注射剂、分针剂等在静脉给药时,与含有头孢曲松的药物(如头孢曲松、头孢曲松钠、头孢曲松舒巴坦、头孢曲松他唑巴坦、头孢曲松葡萄糖等)配伍使用时,会出现沉淀。因此,上述两种药物的注射剂型不可混合在一起使用。
抑制单胺氧化酶的药物:如司来吉兰,可以抑制本品代谢,建议在医生指导下谨慎合用。
用法用量
本品是处方药,剂型规格较多,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自按照说明书自行用药。
剂型规格
片剂:4mg/片;5mg/片;8mg/片;10mg/片。
口服液:5mL:10mg/支;10mL:20mg/支。
注射液:2mL:10mg/支;5mL:30mg/支。
粉针剂:20mg/支。
盐酸倍他司汀氯化钠注射液:250mL:20mg/瓶;500mL:20mg/瓶。
具体用法
用法
片剂:口服、用适量水送服,最好与餐同服。
口服液:口服,最好与餐同服。
注射液:肌内注射或稀释后静脉滴注。
粉针剂、盐酸倍他司汀氯化钠注射液:静脉滴注。
用量
片剂:每次4~8mg,每日2~4次,最大日剂量不超过48mg。
口服液:每次10~20mg,每日3次。
注射液:肌肉注射,每次10mg,每日1~2次。静脉滴注,每次10~30mg,每日1次。
粉针剂:每次10~30mg,每日1次。
药物漏用
注射剂补用
医生会根据患者具体病情给药1次,一般不存在药物漏用的情况。
口服剂补服
注射剂由医护人员给药,一般不存在漏用情况。
口服剂型药物漏服时间若大于一次用药间隔的一半则无需补服,下次用药时间按照正常剂量给药即可。若药物漏服时间若大于一次用药间隔的一半则可以补服正常剂量。需要注意的是,不可以一次服用双倍剂量。
药物过量
症状
一些患者服用片剂过量可出现如恶心、嗜睡、腹痛等轻度至中度症状。若故意过量服用同时还过量服用其他药物,会出现惊厥、肺部或心脏并发症等。
措施
过量服用该药物后,若患者有意识,可进行催吐,并同时拨打120电话或到急诊科就医;若患者没有意识,直接拨打120电话。
药物停药
出现消化道溃疡,尤其是消化道出血,需要停药。如果出现肚子疼,尤其是在空腹或吃完饭的时候疼痛,或者大便呈黑色、柏油色,口吐咖啡色内容物,停药并立即就医,最好去急诊就医。
皮肤出现皮疹,尤其是大面积皮肤都出现皮疹,或者出现水疱,建议停用本药物,立即就医。
满疗程用药后症状消失,可遵医嘱停药;或用药后,症状没有明显改善是或逐渐加重,应及时就医,遵医嘱停药或改变用药剂量。
不良反应
表现及处理方法
常见不良反应及处理方法
中枢神经系统:头痛。
消化系统:恶心、消化不良。
处理方法:出现上述不良反应,患者要注意清淡饮食,保证充足休息,并告知医师,酌情停药。
偶见不良反应及处理方法
中枢神经系统:头晕、头胀。
心血管系统:低血压、心动过速。
皮肤:瘙痒、皮疹、Stevens-Johnson综合征(表现为水疱、全身大面积皮疹、全身大疱,皮肤出现脱落)、荨麻疹。
消化系统:腹胀、腹痛、消化性溃疡、呕吐。
免疫系统:过敏反应。
泌尿系统:出血性膀胱炎。
处理方法:如果出现皮肤出现水疱、大面积的皮疹、皮肤出现剥脱、消化道溃疡症状(如胃部疼痛、口吐咖啡色内容物)、血尿等,应立即停药,立即就医。如出现过敏性休克,周围人应及时拨打120急救电话,并开展现场急救。
注意事项
药物贮藏
请将药物置于阴凉(温度不超过20℃)、干燥处进行密封保存。
夏天不要将药物长时间放在车里。
瓶装药物在使用后要拧紧瓶盖,铝箔包装药物一次用多少药,就打开多少铝箔,避免剩余药品暴露在空气中变质。服用之后,将剩余药物重新放回储存的地方。
其他
本品口服制剂对胃部存在刺激,建议与餐同服。
本品口服制剂需要在每天同一时间服用。
本品的部分厂家口服溶液可能含有蔗糖,对于含蔗糖的口服溶液糖尿病患者慎用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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不良反应
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