盐酸苯海拉明
功效作用
盐酸苯海拉明为第一代组胺H1受体阻断药,用于皮肤黏膜过敏、防治晕动病、帕金森氏病等。
适应证
口服制剂
皮肤黏膜的过敏,如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎,皮肤瘙痒症、药疹,对虫咬症和接触性皮炎也有效。
晕动病的防治,镇静,催眠,还有较强的镇吐作用。
帕金森氏病和锥体外系症状。
镇静催眠作用:术前给药。
注射剂
急性重症过敏反应,可减轻输血或血浆所致的过敏反应。
手术后药物引起的恶心呕吐。
帕金森病和锥体外系症状。
牙科局麻,当病人对常用的局麻药高度过敏时,1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药。
其他过敏反应病,不宜口服用药者。
药理作用
盐酸苯海拉明为第一代组胺H1受体阻断药,还有局麻、镇吐和抗M胆碱样作用,对中枢神经活动的抑制引起镇静催眠作用,加强镇咳药的作用,也有抗眩晕、抗震颤麻痹作用。
药物起效时间
盐酸苯海拉明口服后15~60分钟起效,注射剂起效更为迅速,请遵医嘱使用。
药物维持时间
盐酸苯海拉明一次给药后可维持3~6小时,清除半衰期(t1/2β)为4~7小时,请遵医嘱使用。
药物联用
盐酸苯海拉明可与对乙酰氨基酚、咖啡因、盐酸麻黄碱联用,制成复方氨酚苯海拉明片,适用于感冒,发热、头痛、并伴有咳喘症状者。
盐酸苯海拉明可与薄荷脑联用,制成苯海拉明薄荷脑糖浆,用于皮肤黏膜的过敏,如荨麻疹、过敏性鼻炎、皮肤瘙痒症、药疹,对虫咬症和接触性皮炎也有效。亦可用于预防和治疗晕动病。
盐酸苯海拉明可与克罗米通盐酸达克罗宁及挥发油等联用,制成复方苯海拉明克罗米通酊,用于昆虫叮咬后止痒,消肿,也可用于局部皮肤瘙痒及清凉油所适用的头痛、头晕等症。
盐酸苯海拉明可与克罗米通、盐酸达克罗宁及挥发油等联用,制成复方苯海拉明克罗米通乳膏,用于昆虫叮咬后止痒,消肿,也可用于局部皮肤瘙痒及清凉油所适用的头痛、头晕等症。
盐酸苯海拉明可与苯佐卡因,薄荷脑,樟脑联用,制成复方苯海拉明搽剂,用于过敏性皮炎、皮肤瘙痒。
盐酸苯海拉明可与盐酸麻黄碱联用,制成麻黄碱苯海拉明片,用于支气管哮喘、咳嗽、荨麻疹、花粉症、过敏性鼻炎等。
盐酸苯海拉明可与水杨酸甲酯,薄荷脑,樟脑,麝香草酚联用,制成复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾,用于肌肉痛、关节痛、腰腿痛、跌打损伤及网球肘引起的肿痛。
盐酸苯海拉明与茶苯海明、盐酸西替利嗪的区别是什么?
这三个药都具有抗组胺H1受体作用,各自主要适应证都有抗过敏作用,但三者之间还是有一定区别。盐酸苯海拉明是一代的抗组胺H1受体药,中枢抑制作用较大。
茶苯海明系苯海拉明与8—氯茶碱的复合物,具有抗组胺作用,可抑制血管渗出,减轻组织水肿,并有镇静和镇吐作用,主要用于防治晕动病,如晕车、晕船、晕机所致的恶心、呕吐。
盐酸西替利嗪为选择性组胺H1受体拮抗剂,无明显抗胆碱或抗5-羟色胺作用,中枢抑制作用较轻,副作用相对于一代的苯海拉明少,但西替利嗪有一定的心脏毒性,心脏病患者慎用。
盐酸苯海拉明和曲安奈德益康唑乳膏哪个好?
盐酸苯海拉明和曲安奈德益康唑乳膏都具有抗过敏作用,临床常用作过敏性疾病治疗,需要医生判断依据疾病类型选用,很难说谁更好。
盐酸苯海拉明主要用于Ⅰ型和Ⅳ型变态反应,对毛细血管通透性增加所致渗出、水肿、分泌物增多的疾病疗效较好,尤其适用于皮肤黏膜的过敏性疾病,如过敏性药疹、过敏性湿疹、血管神经性水肿和荨麻疹等。
曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏),主要成分含有糖皮质激素曲安奈德,具有抗过敏作用,益康唑为抗真菌药,对伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹,不但具有对症抗过敏止痒作用,还具有杀灭真菌的对因治疗作用。
用药禁忌
禁用情况
对盐酸苯海拉明及其制剂中辅料过敏者禁用。
重症肌无力者禁用。
闭角型青光眼者禁用。
前列腺肥大者禁用。
新生儿和早产儿禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
胃肠道梗阻患者慎用。
泌尿生殖系统梗阻患者慎用。
支气管哮喘患者需慎用。
甲状腺功能亢进患者慎用。
心血管疾病患者慎用。
高血压病史者慎用。
老年人慎用。
哺乳期女性慎用。
孕妇慎用。
特殊人群用药
孕妇:妊娠期使用盐酸苯海拉明,有使婴儿腭裂腹股沟疝和泌尿生殖器官畸形发生率增多的可能,孕妇应慎用。
哺乳期女性:盐酸苯海拉明可以从乳汁中少量分泌,并且抗组胺对婴儿的危险性较大,特别是对新生儿和早产儿,哺乳期慎用,用药期间需停止哺乳。
儿童:
儿童应用盐酸苯海拉明的安全性和有效性尚未确定,新生儿和早产儿禁用,其余年龄儿童也需要在医生指导下和成人监督下使用。
注射剂含苯甲醇,禁用于儿童肌内注射。
老人:老年患者可发生反应迟钝、头晕等不良反应,应在医生指导下慎用。
不良相互作用
本药可干扰口服抗凝药(如华法林)的活性,降低其疗效,大剂量可降低肝素的抗凝作用,如需联合,建议监测凝血功能调整抗凝药剂量。
本药可抑制美托洛尔等β受体拮抗药代谢,使其毒性增加,需谨慎联合。
本药可增强乙醇及其他中枢神经抑制药(如催眠镇静药地西泮等)的作用,需谨慎联合。
本药能掩盖氨基糖苷类抗生素等药物的耳毒性,需谨慎联合。
本药可短暂影响巴比妥类药物和磺胺醋酰钠的吸收,需谨慎联合。
本药与对氨基水杨酸同用时可减低后者肠道的吸收而降低其血药浓度,需谨慎联合。
单胺氧化酶抑制药如司来吉兰等能增强本品的抗胆碱作用,使不良反应增加,需谨慎联合。
本药可拮抗肾上腺素能神经阻滞药如利血平的作用,需谨慎联合。
如果您正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
用法用量
剂型规格
片剂:25mg/片;50mg/片。
软胶囊剂:50mg/粒。
注射剂:1ml:10mg/支;1ml:20mg/支。
乳膏:20g/支。
具体用法
用法
片剂/软胶囊:餐后口服,温开水送服。用于预防晕动病,宜在旅行前1~2小时,最少30分钟前服用。
注射液:深部肌内注射。
乳膏:外涂。
用量
口服成人一次25~50mg,一日2~3次,餐后服用。
肌内注射一次20mg,一日1~2次。
药物漏用
注射制剂需要医务人员使用,一般不存在漏用。口服制剂如果漏用药物,时间没有超过用药时间间隔的1/2,可以补用,但如果超过两次正常用药间隔时间的一半,请跳过此次漏用的剂量,直接于下一次用药时间用药。
需要补用:本应在当天8时、14时、20时分别使用,患者8时使用一次,14时忘记使用,15时想起忘记使用药物,则需补用,并于20时正常使用即可。
无需补用:本应在当天8时、14时、20时分别使用,患者8时使用一次,14时忘记使用,18时想起忘记使用药物,则需补用,于20时正常使用即可。
绝对不可以一次使用双倍药量。如果您有不能确定的情况,请咨询医师或药师。
药物过量
药物过量的表现
发生频率和强度与血药浓度有关,最常见的表现为意识障碍,另外还有精神病症状、发热、抽搐及抗胆碱样症状,如瞳孔扩大、心动过速、低血压、心率加快和呼吸衰竭等。
儿童对药物过量更为敏感,特别易导致兴奋、激动、幻觉、抽搐,偶可见急性谵妄、幻听和幻视,甚至死亡。
药物过量的处理方法
发生频率和强度与血药浓度有关,最常见的表现为意识障碍,另外还有精神病症状、发热、抽搐及抗胆碱样症状,如瞳孔扩大、心动过速、低血压、心率加快和呼吸衰竭等。
如服用中毒量,可用生理盐水洗胃和导泻。解救时务必使病人保持安静,特别是小儿应防止躁动,抽搐时可静注地西泮控制。低血压者可使用血管收缩药如肾上腺素对症治疗,其他包括给氧和静脉输液及支持治疗。
以上应对方式仅供参考,如发生药物过量,请立即到医院就诊。
药物停用
抗组胺药能清除或减轻皮肤对所有变应原的阳性反应,因此在做皮试前约48小时应停止使用盐酸苯海拉明。
治疗疗程结束或症状缓解后,可以在医生指导下停药。
如服用过量或出现严重不良反应,请立即就医咨询医师,必要时应及时停药。
不良反应
不良反应的表现
常见的为中枢抑制、共济失调、头晕、头痛、嗜睡、口干、恶心、倦乏等。
少见的有气急、胸闷、咳嗽、肌张力障碍等。有报道给药后可发生牙关紧闭并伴喉痉挛
偶可引起皮疹、粒细胞减少及心率紊乱等,长期应用(6个月以上)可引起贫血。
不良反应的处理方法
如果出现少见及罕见不良反应,需要建议停药及时就医,必要时对症处理如使用咖啡因促进粒细胞、补充叶酸铁剂等促进造血、使用地西泮治疗肌张力障碍等。
如果出现过敏反应,可以考虑换用其他类型抗过敏药如糖皮质激素类药物地塞米松等处理。
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
注意事项
药物贮存
遮光,密封保存(10~30℃)。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
其他乙醇胺类高度过敏者,对本品也可能过敏。
有头晕、嗜睡等副作用,应用本药后避免驾驶车辆、高空作业或操作机器。
肾功能衰竭时,给药的间隔时间应延长。
本品的镇吐作用可给某些以呕吐为主要表现的疾病诊断造成困难。
本品性状发生改变时(颜色,味道等)禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项