全身感染中毒症状
概述
概述
全身感染中毒症状是由于机体与病原菌相互作用中,机体的免疫功能薄弱,不能将病原菌限于局部,以致病原菌及其毒素向周围扩散,经淋巴道或直接侵入血流,引起全身感染。常见疾病有腹膜后脓肿、急性化脓性腹膜炎、菌血症、败血症、胸骨骨髓炎、气性坏疽、急性细菌性前列腺炎、小儿嗜血流感杆菌肺炎、小儿硬脑膜外脓肿等。
就诊科室
急诊科、感染科、小儿内科
部位
全身
常见疾病
腹膜后脓肿、急性化脓性腹膜炎、菌血症、败血症、胸骨骨髓炎、气性坏疽、急性细菌性前列腺炎、小儿嗜血流感杆菌肺炎、小儿硬脑膜外脓肿等。
检查
血常规、病原学检查、B超、腹腔穿刺、X线片、直肠指检等。
原因
常见原因
其他原因
感染的口腔组织的外科手术或常规的牙科操作,感染的下尿路插管,脓肿切开和引流和内置器的细菌生长。
检查
实验室检查
2.病原学检查可取血咽分泌物、痰脑脊液、胸腔积液心包液、关节液、气管吸出物等标本进行涂片找出致病菌,其中痰液培养检查是诊断小儿嗜血流感杆菌肺炎最常用的方法,也是确诊依据;血培养可为诊断菌血症提供重要依据;尿培养可为诊断泌尿道感染提供依据。
影像学检查
1.B超有助于发现软组织脓肿、实质性或囊性血肿,还可直接了解腹内是否有积液、前列腺炎形态及大小是否改变,可鉴别诊断急性细菌性前列腺炎、急性化脓性腹膜炎、腹膜后脓肿等疾病。
2.X线片可了解有无脊柱侧突、肾轮廓消失或软组织块影、小液平面的肠麻痹征象、骨质破坏和死骨的形成,可为胸骨骨髓炎、腹膜后脓肿、急性化脓性腹膜炎、气性坏疽、小儿硬脑膜外脓肿、小儿嗜血流感杆菌肺炎提供诊断依据。
其他检查
1.直肠指检可了解前列腺有无肿胀饱满、触痛、发热、结节,可辅助鉴别诊断有无急性细菌性前列腺炎。
2.腹腔穿刺可了解穿刺液的颜色、气味、性质、数量有无改变,判断原发病变,明确急性化脓性腹膜炎病因。
诊断
诊断原则
根据病史或手术史和伴发症状,结合血常规、病原学检查、B超、腹腔穿刺、X线片、直肠指检结果可诊断。
鉴别诊断
1.菌血症
菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后,在人体血液内繁殖并随血流在全身播散。典型的表现为全身性感染的体征,包括呼吸急促,寒战,发热和胃肠道症状。
2.胸骨骨髓炎
胸骨骨髓炎发病率低,特别是血源性骨髓炎非常少见,是骨科领域里非常难治的疾病。常见于胸骨术后感染,老年人及合并糖尿病的全身疾病患者。临床表现为多发窦道,严重时出现感染中毒症状。彻底清创、通畅引流、建立局部血供是治疗成功的关键。X线检查可见胸骨骨质破坏等骨髓炎表现。
3.小儿嗜血流感杆菌肺炎
小儿嗜血流感杆菌肺炎是由嗜血流感杆菌所引起。多见于4岁以下婴幼儿,偶见于新生儿及成人。起病较缓,病程为亚急性,起病前有上呼吸道感染史,继之出现发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,发绀等症状,另外,临床常表现为痉挛性咳嗽及较重的全身中毒症状。痰液检查是最常用的方法,也是确诊依据。
就医
治疗原则
针对原发病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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原因
检查
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