盐酸曲美他嗪
功效作用
本品可作为添加药物对症治疗心绞痛,可通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢,阻止ATP水平的下降,从而维持离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转,稳定细胞内环境,在抗心肌缺血的同时不会影响血液动力学。
适应证
一线抗心绞痛治疗效果不好或不能耐受的稳定型心绞痛成年患者,本品可作为二线药物对症治疗。
本品用于眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
药物起效时间
本品片剂和胶囊剂给药后吸收迅速,2小时内即达到血浆峰浓度,缓释片给药后达峰时间平均为5小时,一般在达峰之前就开始起效。
药物维持时间
本品片剂和胶囊剂的维持时间尚不明确,一般每日服用3次,具体请遵医嘱用药。
盐酸曲美他嗪缓释片服药后可维持11小时。
药物联用
目前尚无关于本品与其他药物联用的权威依据,如需联用还请提前咨询医生。
盐酸曲美他嗪片能长期吃吗?
盐酸曲美他嗪片可以在医生指导下长期服用,但不建议自己长期服用,以免影响身心健康。
盐酸曲美他嗪片通常服用3个月后,需要进行疗效评价,若治疗效果不佳可遵医嘱停药,或更换其他药物治疗。
盐酸曲美他嗪片和盐酸氟桂利嗪胶囊可以同时使用吗?
盐酸曲美他嗪片和盐酸氟桂利嗪胶囊没有明确不良相互作用,可以在医生的指导下同时服用。
盐酸曲美他嗪片作为辅助用药,对症治疗对一线抗心绞痛治疗效果不佳的稳定型心绞痛。常见不良反应有头晕、头痛、腹痛、腹泻、消化不良、恶心呕吐、皮疹、瘙痒、荨麻疹、虚弱等。
盐酸氟桂利嗪胶囊主要治疗脑供血不足、椎动脉缺血、静脉循环障碍、耳鸣、眩晕,辅助治疗癫痫等。不良反应有嗜睡、疲惫感、不自主运动、失眠,焦虑等。
如需同时使用上述两种药,建议咨询专业医生,谨遵医嘱,合理用药。
用药禁忌
禁用情况
对本品或任一辅料过敏者禁用。
震颤不宁腿综合征以及其它运动障碍疾病患者禁用。
严重肾功能损害(肌酐清除率<30mL/min)患者禁用。
心绞痛发作时、不稳定心绞痛或心肌梗死的初始治疗患者,禁止使用此药。
慎用情况
肝功能不全者慎用。
中度肾功能损害者慎用。
超过75岁以上的老年患者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
儿童慎用。
运动员慎用。
特殊人群用药
孕妇
目前尚无孕妇使用本品的数据,为避免发生危险,建议不要在怀孕期间服用该药物。
哺乳期妇女
目前尚不清楚本品是否经母乳排出,但不能排除对新生儿或婴幼儿的风险,因此哺乳期间不宜服用此药。
儿童
尚未确定本品在18岁以下患者中的安全性和疗效,因此儿童要慎用或遵医嘱。
老年人
老年患者的肾功能下降,本品暴露量可能增加,因此老年患者服药应谨慎。
不良相互作用
地尔硫䓬:本品与其联用时,抗心绞痛作用可能增加,应谨慎用药。
用法用量
剂型规格
片剂:20mg/片。
缓释片剂:35mg/片。
胶囊剂:20mg/粒。
具体用法
用法
片剂、胶囊剂:口服,适量水送服。
缓释片剂:适量水送服,不得掰开或咀嚼。
用量
普通成人患者用药
片剂、胶囊剂:每次20mg,每日3次,三餐时服用。
缓释片:每次35mg,每日2次,早、晚餐时服用。
中度肾功能损伤成人患者用药
片剂、胶囊剂:推荐剂量为每次20mg,一日2次,早、晚用餐时服用。
缓释片:推荐剂量为每次35mg,一日1次,早餐时服用。
药物漏用
如发现漏用的时间较短,则尽快补服;漏用时间若大于下一次用药间隔的一半则无需补服,下次用药时间按照正常剂量用药即可。
每日1次
如果发生漏服,应在想起时立即补服,并适当推迟次日服药时间。
每日2或3次
如果漏服后在想起时距下次服药时间已经不足用药间隔的一半,则无需补服,下次用药时间按照正常剂量用药即可,绝不可一次服用双倍药量。
举例:本应在当天6时、14时、22时分别服药,患者6时服用一次,14时忘记服用,18时后想起,则无需补服,于22时正常服用即可。若在18时前想起,则应立即补服,再于22时正常服药即可。
药物过量
目前尚无关于本品过量使用的研究资料,如果不慎过量,还请密切关注身体状况,出现不适,请及时就医。
药物停用
服药后症状无缓解可咨询医生停药,遵医嘱更换治疗方案。
发生运动障碍时,如帕金森症状、不宁腿综合征震颤,或步态不稳,应彻底停药,并立即就医。
不良反应
不良反应的表现
常见不良反应
神经系统疾病:头痛、眩晕。
胃肠道疾病:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、消化不良。
皮肤疾病:皮疹、瘙痒、荨麻疹。
全身症状:虚弱。
罕见不良反应
心脏疾病:心悸、其外收缩、心动过速。
血管疾病:低动脉压、直立性低血压、潮红。
发生率不明的不良反应
神经系统疾病:睡眠障碍(嗜睡、失眠)、帕金森综合征震颤、运动不能、张力亢进)、走路不稳、不宁腿综合征
胃肠疾病:便秘。
皮下疾病:急性全身发疹性脓疱病、血管神经性水肿。
耳和内耳迷路疾病:眩晕。
血液和淋巴系统疾病:粒细胞缺乏症、血小板减少症、紫癜。
肝胆疾病:肝炎。
不良反应的处理方法
神经系统:若出现头痛、头晕等症状,建议患者不要活动,卧床休息;若症状较严重,请前往医院,及时就医。
胃肠道系统:若出现恶心、腹泻等较轻的常见不良反应时,一般无需特殊处理,症状可在停药后自行缓解或消失,期间可以清淡饮食;若症状比较严重,请前往医院,及时就医。
皮肤疾病:若出现荨麻疹、皮疹等过敏反应时,避免搔抓,并及时就医,遵医嘱停药,更换治疗方案,必要时服用抗过敏药(如苯海拉明等)等治疗。
注意事项
药物贮存
遮光,密封保存。
放在儿童不易触碰到的位置。
其他
本品服用后会出现头晕、嗜睡的现象,可能会影响驾驶和操作机器的能力。
本品不应该用于入院前或入院后最开始几天的治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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