乙磺酸尼达尼布
概述
药物介绍
乙磺酸尼达尼布是小分子酪氨酸激酶抑制剂。具有抗纤维化和抗炎活性，可以抑制多种受体酪氨酸激酶：血小板衍生生长因子受体α和β，成纤维细胞生长因子受体1-3，血管内皮生长因子受体1-3及FMS样酪氨酸激酶-3，其可阻止细胞内的信号传导，从而抑制成纤维细胞的增殖、迁移和转化。
制剂规格
乙磺酸尼达尼布有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
乙磺酸尼达尼布胶囊剂：100毫克；150毫克。
功效作用
用途
乙磺酸尼达尼布可用于治疗特发性肺纤维化。
乙磺酸尼达尼布也可与多西他赛合用，治疗一线化疗之后用于组织学诊断为腺癌的、局部晚期或转移性、或局部复发性非小细胞肺癌。
乙磺酸尼达尼布治疗肺纤维化效果怎么样
乙磺酸尼达尼布能够显著减少特发性肺纤维化患者肺功能下降的速度，一定程度上缓解疾病进程。
国家指南推荐轻到中度肺功能障碍的特发性肺纤维化患者应用乙磺酸尼达尼布治疗，重度肺功能障碍的特发性肺纤维化患者服用此药能否获益，以及药物服用的疗程尚需进一步研究探讨。
该药最常见的不良反应是腹泻，大多数病情不严重。该药禁用于已知对尼达尼布、花生、大豆或任何该药辅料过敏的患者；中度或重度肝损伤患者禁用该药。妊娠期间禁用该药。
引起肺纤维化的病因很多，建议及时就医明确病因后，在医生指导下用药，不可盲目自行用药。
用法用量
如何用药
乙磺酸尼达尼布为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
治疗特发性纤维化：推荐剂量口服150毫克，每12小时—次，应在进餐时服用，胶囊整粒吞服。如漏服一剂，不可补服，按预定时间服用下次剂量，一日最大剂量不可超过300毫克。
用于肺癌：推荐剂量为100～200毫克，每日2次/日。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
已知对尼达尼布、花生、大豆或任何本品辅料过敏的患者禁用。
妊娠期妇女禁用。
中、重度肝功能不全者禁用。
谨慎用药
尚无尼达尼布及其代谢产物在人类乳汁中排泄的资料，临床研究显示少量的尼达尼布及其代谢产物（＜0.5%给药剂量）被分泌至哺乳大鼠的乳汁中，无法排除本品对新生儿/婴儿的风险，使用本品治疗期间应停止哺乳。
儿童用药的安全性及有效性尚未确定，慎用。
重度肾功能不全者慎用。
乙磺酸尼达尼布与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用乙磺酸尼达尼布前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解乙磺酸尼达尼布的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
乙磺酸尼达尼布不良反应主要包括
严重不良反应：超敏反应、胃肠道障碍甚至穿孔、胚胎毒性、动脉血栓、出血的风险增加。
胃肠系统反应：腹泻、恶心、腹痛、呕吐、食欲降低、体重降低等。
其他反应：用药期间还可能会导致肝酶升高、头痛、高血压等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
腹泻为最常见的胃肠道事件，应在首次出现腹泻时采用适当的补液和止泻药物，如罗哌丁胺进行治疗，并可能需要中断治疗。
开始乙磺酸尼达尼布治疗前应检查肝功能，治疗头3个月每月检查一次，继后每3月检查一次，出现肝功能异常者应调整剂量或中断治疗。如果任何肝功能检测指标升高伴有肝损伤的临床体征或症状，例如黄疸，则应永久性停止本品治疗，应该寻找其他可能引起肝酶升高的原因。
乙磺酸尼达尼布有胚胎毒性，使用乙磺酸尼达尼布期间及治疗结束后至少3个月，育龄期妇女应采取有效的避孕措施。
乙磺酸尼达尼布可增加动脉血栓形成的风险，具有心血管疾病高危因素的患者慎用，如出现急性心肌缺血的症状，应立即停药。
乙磺酸尼达尼布溢出血管外可导致组织坏死，推荐使用锁骨下中心静脉给药。
吸烟可降低乙磺酸尼达尼布的暴露量，应劝导患者在乙磺酸尼达尼布治疗期间戒烟。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
出现较为严重的消化系统反应。
乙磺酸尼达尼布应该如何保存？
乙磺酸尼达尼布药品应贮于25℃以下，短程携带允许15～30℃
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与乙磺酸尼达尼布相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与乙磺酸尼达尼布一起使用前请咨询医生。
乙磺酸尼达尼布为P-糖蛋白的底物，少量经CYP3A4代谢，酮康唑可升高乙磺酸尼达尼布的暴露量60%，乙磺酸尼达尼布与强效CYP3A抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、泊沙康唑、克拉霉素、泰利霉素、利托那韦等）合用时，应密切监测不良反应，可能需要暂停用药或降低剂量。
乙磺酸尼达尼布为VEGFR抑制剂，可导致出血的风险增加，完全抗凝的患者使用时应密切监测出血的征象，必要时调整抗凝药的剂量。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
乙磺酸尼达尼布是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
乙磺酸尼达尼布需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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功效作用
用法用量
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