长春胺
功效作用
长春胺是从小蔓长春花中分离得到的一种生物碱,有提高神经元利用葡萄糖和循环氧的能力,以及扩张脑血管和毛细血管,改善血流量的作用。可用于改善脑部循环缺血等症状。
适应证
治疗衰老期心理行为障碍,如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠等。
治疗急性脑血管病及脑外伤后综合征
治疗缺血性视网膜疾病。
治疗耳蜗前庭疾病。
药物起效时间
长春胺目前的药物剂型为缓释胶囊,该药物起效时间尚无明确数据,与患者病情以及个人体质等因素有关。请遵医嘱服用。
药物维持时间
长春胺用药后血药浓度保持100ng/ml以上可达12小时,即药效持续时间可达12小时。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
对长春胺过敏者禁用。
颅内肿瘤患者禁用。
颅内压增高的相关疾病患者禁用。
脑血管意外出血期禁用。
严重电解质紊乱低钾血症高钾血症)患者禁用。
QT间期延长患者禁用。
罕见遗传病:半乳糖不耐受、果糖不耐受、乳糖酶缺乏、葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征或蔗糖-异麦芽糖酶缺乏症的患者禁用。
妊娠期妇女不应使用。
哺乳期妇女不应使用。
慎用情况
心脏病发作者慎用。
器质性心脏病者慎用。
心脏衰竭者慎用。
特殊人群用药
孕妇
由于没有孕妇应用长春胺的相关临床资料,孕妇不应使用,除非获益大于潜在风险时。
哺乳期妇女
由于没有哺乳期应用长春胺的相关临床资料,哺乳期不应使用,除非获益大于潜在风险时。
儿童
儿童使用本品的安全性尚不明确,请在医生指导下使用。
老年人
老年人使用本品时需结合自身病史综合考虑用药情况,请在医生指导下使用。
不良相互作用
禁忌联用
应避免与可能诱发尖端扭转型室性心动过速的药品合用,例如氨磺必利片等。
谨慎联用
CYP3A4抑制剂如伊曲康唑与长春胺等长春花生物碱类药物联用时,可致本品的血药浓度升高,联用需要谨慎,并密切监测本品的血药浓度。
用法用量
长春胺为处方药,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自按照说明书自行用药。
剂型规格
缓释胶囊:30mg/粒。
具体用法
用法
口服,适量水送服,饭后服用最适宜。
用量
一日二次,早晚各服一粒。
药物漏用
本药物每日早晚各服药一次,可根据早晚间隔。若药物漏服大于间隔时间的一半则无需补服,下次直接服用即可;若小于服药间隔一半则需要补服。
如正常8点和20点服药,若8点忘记服药,在14点前想起需要补服一次;若在14点之后想起无需补服。
如20点忘记服药,睡前想起可补服,第二天晨起想起不需要补服,正常服药即可。
药物过量
症状:目前暂无长春胺过量的相关报道,但长春胺不良反应中报道会导致心血管系统严重不良反应。
措施:建议对患者进行密切的临床观察和心电图监测,并进行对症治疗和生命支持治疗。长春胺没有特定的解毒剂。
药物停用
疾病缓解后,告知医生,由医生根据患者的状态判断制定停用方案。
如发生不耐受或严重不良反应,如QT间期延长、低血钾、高血钾时,立即停药。
不良反应
不良反应的表现
消化系统:恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹泻、口干、胃部不适、便秘、肝酶升高。
神经系统和精神障碍:头痛、嗜睡。
皮肤及其附件:多形性红斑、皮疹、荨麻疹、瘙痒、出汗增加。
心血管系统:心悸、QT间期延长、室性心律失常、尖端扭转型室性心动过速、低血压、紫癜。
其他:乏力、胸闷。
不良反应的处理方法
消化系统:补充水分,监测肝功能,给予松软、易吸收食物;在医生指导下对症使用如止吐剂、导泻剂、止泻剂、促胃肠动力药物等,如不能耐受应停药。
神经系统和精神障碍:告知患者,令患者避免进行诸如驾驶和操作机械类可能导致危险的操作,并对症使用缓解头痛或嗜睡症状的药物。
皮肤及其附件:告知患者保持皮肤干燥,勿抓挠;并针对性使用抗组织胺药物进行缓解。
心血管系统:出现低血压时应调整饮食,加强营养,同时应注意安全,防止因头晕而摔倒。定期监测心电图、心功能状态,出现严重QT间期延长、心功能异常、心律失常等,则停药并告知医生。
其他:随时关注体征及各类指标,根据症状对症处理。
注意事项
药物贮存
密封,干燥处保存。
其他
有心脏病发作、器质性心脏病或心脏衰竭的患者起始治疗时建议使用最小剂量作为起始剂量,并对患者心电图进行密切监测。
使用本品长期治疗时,应定期监测患者肝功能。
使用本品可能对驾驶和机器操作能力造成影响。使用期间应注意。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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