长春地辛
概述
药物介绍
长春地辛为长春新碱的半合成衍生物,是细胞周期特异性药物,抑制细胞内微管蛋白的聚合,阻止增殖细胞有丝分裂中的纺锤体形成,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,达到抗肿瘤作用。
制剂规格
长春地辛临床用其硫酸盐,一般制成注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
注射用硫酸长春地辛:1毫克;2毫克;4毫克。
功效作用
用途
长春地辛用于非小细胞肺癌、小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、食管癌及恶性黑色素瘤等恶性肿瘤。
用法用量
如何用药
长春地辛为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
静脉滴注:一次每平方米体表面积3毫克,一周1次,连续用药3次为一周期。用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解后缓慢静脉滴注(滴注时间6~12小时)。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
骨髓功能低下患者禁用。
妊娠期妇女禁用。
严重感染者禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性,选择停药或停止哺乳。
骨髓抑制患者慎用。
有痛风病史患者慎用。
胆管阻塞患者慎用。
感染患者慎用。
有尿酸盐性肾结石病史患者慎用。
经过放射治疗或抗癌药治疗的患者慎用。
白细胞减少患者慎用。
长春地辛与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用长春地辛前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解长春地辛的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
长春地辛不良反应主要包括
骨髓抑制:最常见的为白细胞降低,其次为血小板降低,对血红蛋白有一定影响。
神经系统毒性:可表现为感觉异常,腱反射消失或降低,肌肉无力等。本品的骨髓毒性低于硫酸长春碱,神经系统毒性低于硫酸长春新碱。
局部组织刺激反应:可引起静脉炎,应避免漏出血管外和溅入眼内。
胃肠道反应 轻度食欲缺乏、恶心、呕吐。
其他:便秘、脱发、静脉炎等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品应在有化疗药使用经验的医师指导下使用。
长春地辛不能做鞘内注射。
用药期间应注意定期检查以下项目:血常规,肝、肾功能。注意观察心率、肠鸣音及肌腱反射等。
本品可使血及尿内尿酸升高。
静脉滴注时应小心,防止外漏,以免漏出血管外造成疼痛,皮肤坏死,溃疡,一旦出现应立刻冷敷,并用0.5%普鲁卡因封闭。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
骨髓抑制。
神经反应异常。
严重胃肠道反应。
长春地辛应该如何保存?
长春地辛药品应该遮光、密闭、在冷处(2-10℃)保存。注射液应用前应新鲜配制,药物溶解后应在6小时内使用。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与长春地辛相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与长春地辛一起使用前请咨询医生。
联合化疗若有其他降低白细胞药物时应减量。
与脊髓放射治疗等合用可加重神经系统毒性。
肝功能不全时,若同时合用其他由胆汁排泄的抗癌药(如多柔比星)应减量。
伊曲康唑可抑制细胞色素P450介导的代谢及p-糖蛋白泵,从而增强本药所致的神经毒,如麻痹性肠梗阻
奎奴普丁/达福普汀是细胞色素P450 3A的强有力抑制剂,可增强本药的血药浓度, 导致本药毒性增强,合用时,本药应减量。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
长春地辛是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
长春地辛需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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