气道陷闭
概述
概述
气道陷闭是指呼吸肌的肌张力降低时造成上气道吸气时陷闭。正常呼吸时要求呼吸肌肉收缩高度协调，上气道肌肉具有一定基础张力保持气道开放。气道陷闭常见于睡眠呼吸暂停综合征、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺气肿等疾病。
就诊科室
急诊科、呼吸内科
部位
颈部
常见疾病
睡眠呼吸暂停综合征、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺气肿等。
检查
血常规、动脉血气分析、肺功能、X线头影测量、X线片、多导睡眠检测、心电图等。
原因
常见原因
检查
体格检查
视诊：观察患者有无呼吸急促、呼吸困难、口唇及指（趾）端发绀、咳嗽、咳痰、血痰等症状。叩诊：叩诊肺部有无实音或浊音。听诊：听诊患者心律、呼吸音是否正常、有无干湿啰音，了解患者心、肺情况。
实验室检查
血常规：合并呼吸道感染者可出现白细胞计数增高。动脉血气分析：睡眠呼吸暂停综合征和急性呼吸窘迫综合征可出现不同程度的低氧血症和二氧化碳分压增高。肺功能：包括静息通气量、肺泡通气量、最大通气量、时间肺活量及一些流速指标，评估肺功能。
影像学检查
X线头影测量：间接了解气道阻塞部位，有助于睡眠呼吸暂停综合征的诊断。胸部X线片：如胸廓扩张饱满，肺容积增大，肋间隙增宽，肋骨平举、肺纹理增粗有助于慢性阻塞性肺气肿的诊断；如见双侧阴影、肺萎陷、结节等有助于急性呼吸窘迫综合征的诊断。
其他检查
多导睡眠检测：是诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准，可全面评估患者的睡眠结构、睡眠中呼吸暂停情况、低氧情况、心电、血压的变化等。心电图：睡眠呼吸暂停综合征可出现心律失常。
诊断
诊断原则
根据呼吸困难等气道陷闭的临床表现，结合相关检查作出诊断。
鉴别诊断
1.睡眠呼吸暂停综合征
是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾、呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧血症和高碳酸血症，可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症，甚至出现夜间猝死，具有潜在致死性。
2.急性呼吸窘迫综合征
是由肺内或肺外原因引起，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征，因高病死率而倍受关注。多呈急性起病，主要临床表现包括：气促、口唇及指（趾）端发绀，以及不能用常规氧疗方式缓解的呼吸窘迫（极度缺氧的表现）。可伴胸闷、咳嗽、血痰等症状。病情危重者可出现意识障碍甚至死亡等。
3.慢性阻塞性肺气肿
就医
治疗原则
针对引起气道陷闭的原发病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
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原因
检查
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