妊娠后期水肿
概述
概述
妊娠后期水肿是指妊娠晚期出现的肢体和面部水肿,可分为生理性水肿和病理性水肿。生理性水肿为子宫增大压迫下腔静脉,导致回流受阻,一般经休息可消失。
就诊科室
产科、肾内科
部位
下肢、全身
常见疾病
妊娠高血压、营养不良性低蛋白血症、贫血、慢性肾病合并妊娠等。
检查
体格检查、血常规、尿常规、肾功能检查、血压测量、B超等。
原因
常见原因
1.血液系统病变妊娠高血压、营养不良性低蛋白血症、贫血等。2.肾脏病变慢性肾病合并妊娠等。
其他原因
子宫增大,压迫下腔静脉,回流受阻可导致水肿。
检查
体格检查
检查水肿发生部位,如局限于下肢,且休息后缓解,多为生理性水肿。
实验室检查
2.尿常规检测出尿蛋白阳性者,可考虑肾脏病变或低蛋白血症。
3.肾功能检查结果异常者,提示肾脏病变。
4.血压测量结果为血压过高者,提示可能为妊娠高血压。
影像学检查
B超可协助诊断有无肾脏病变。
诊断
诊断原则
根据病史、妊娠后期水肿及伴发症状,结合相关检查诊断。
鉴别诊断
1.妊娠高血压
除水肿、蛋白尿外,还可出现血压升高,重症者可有头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等脏器损害。
2.贫血
除水肿外,临床还可表现为皮肤苍白、头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中、气急、呼吸困难、消化不良等。
3.慢性肾病
除水肿外,还可表现为血尿、高血压、肾功能异常,部分患者可伴有乏力、头痛、恶心等症状。
就医
治疗原则
针对引起妊娠后期水肿的原发疾病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
原因
检查
诊断
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