舌震颤
概述
概述
舌震颤是指将舌伸出口外时，舌体出现细小的蠕动样颤动的表现。系舌肌纤维收缩所致，可能与皮质中枢及有关的脑神经运动核等受刺激有关。
就诊科室
耳鼻咽喉头颈外科、神经内科、内分泌科、血液科
部位
口腔
常见疾病
检查
体格检查、血常规、血涂片、甲状腺功能检查。
原因
常见原因
内分泌失调
如甲状腺功能亢进症等。
营养缺乏
如巨幼细胞性贫血等。
其他原因
检查
体格检查
1.视诊观察皮肤颜色、步态等有无异常，初步判断有无贫血、神经系统疾病等；观察有无舌偏斜，舌缘两侧厚度是否相同及颤动情况。
2.神经系统检查应进行详细的神经系统检查，以判断有无神经系统疾病。
实验室检查
1.血常规有助于判断有无贫血等，血红蛋白含量降低提示存在贫血。
2.血涂片有助于判断贫血类型，血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞提示巨幼细胞贫血。
影像学检查
1.X线片包括对头颅、颈部、颈椎CT片和颈静脉孔区域的CT或磁共振成像，初步判断有无头颈部异常。
2.颅脑CT、磁共振成像有助有排查颅脑器质性病变，若存在肿瘤显示占位性病变。
诊断
诊断原则
根据病史、舌体颤动及相关检查作出诊断。
鉴别诊断
舌震颤常见于以下疾病。
甲状腺功能亢进症
代谢率增高是主要表现，出现心悸、烦躁易怒、紧张失眠、不安多虑，可出现手、眼睑及舌震颤，偶有抑郁型，体格检查可发现患者的甲状腺肿大、眼球突出,结合甲状腺功能检查可诊断。
巨幼细胞贫血
临床主要表现为贫血及消化道功能紊乱，可有舌炎和舌体疼痛，舌乳头萎缩而光滑，出现舌震颤；常有食欲减退及腹胀、腹泻等消化道表现,神经系统表现见于维生素B12缺乏患者,通过维生素B12和叶酸测定可确诊。 3.帕金森病：老年人多见，起病隐袭，进展缓慢，首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体，临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。
就医
治疗原则
针对原发病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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