书写过小症
概述
概述
书写过小症是指书写下笔迟疑、写字困难、字迹抖动不清且愈写愈小的一种表现，稍事休息后可好转,但再次书写将重复出现。是锥体外系受损的症状之一，由于手部小肌肉运动及肌张力增强所致。
就诊科室
神经内科
常见疾病
检查
体格检查、锰浓度测定、CT、磁共振成像、脑电图、肌电图等。
原因
常见原因
其他原因
检查
体格检查
观察患者意识状态、面容、表情、体位、姿势、步态的特点，初步判断有无神经系统异常表现。
实验室检查
锰浓度测定
可疑锰中毒时，测定尿和粪便锰浓度可以反映近期锰吸收程度，有助于锰中毒的诊断。
电解质检查
微量元素检查
有助于排除钙、铅、铁等因素引起的书写问题。
影像学检查
1.CT、磁共振成像检查对颅内疾病鉴别诊断有意义。
2.肌电图检查对鉴别诊断有意义。
其他检查
1.脑电图适用于脑功能性病变的排查。脑电图所描记的脑部活动图形，不仅能说明脑部本身疾病，而且对脑外疾病如代谢和内分泌紊乱及中毒等所引起的中枢神经系统变化也有诊断价值。
2.肌电图适用于神经、肌肉病变的排查，可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态，如锰中毒早期肌电图检查有运动纤维传导和（或）感觉纤维传导减慢。
3.基因分析对鉴别某些遗传性肌张力障碍疾病有重要意义。
诊断
诊断原则
根据病史、书写障碍及相关检查作出诊断。
鉴别诊断
书写过小症常见于以下疾病：
帕金森病
锰中毒
有口服高锰酸钾或吸入高浓度氧化锰烟雾史，前者出现口腔黏膜溃疡、恶心、呕吐、腹痛、便血等；后者出现头晕、头痛、肢体酸痛、下肢无力和沉重、多汗、心悸和情绪改变。
就医
治疗原则
针对原发病进行治疗，对症治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
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原因
检查
诊断
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