双肺水泡音
概述
概述
双肺水泡音又称肺部湿啰音,是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物,如渗出液、痰液、血液、黏液或脓液等,所产生的声音。
就诊科室
呼吸内科、肿瘤科、心血管内科
部位
胸部
常见疾病
肺炎、支气管炎、支气管扩张、肺水肿、急性左心衰等。
检查
胸部X片、胸部CT。
原因
常见原因
1.肺及支气管病变多见于肺炎、支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、肺癌、肺间质纤维化等。
2.心脏病变左心衰竭。
检查
体格检查
肺部听诊可闻及相对应区域出现水泡音。
实验室检查
血常规检查,白细胞计数升高,一般存在炎症。
影像学检查
针对产生水泡音的疾病胸部影像学可表现为相对应的影像学特点。例如肺炎可表现为对应区域的肺部炎性实变影,支气管扩张可表现为扩张支气管的指环征、双轨征等。
病理检查
诊断
诊断原则
根据肺部查体闻及水泡音可诊断。
鉴别诊断
1.肺炎
肺部局部闻及水泡音,同时合并发热,咳嗽,咳痰,血常规白细胞升高,胸部影像学对应区域显示炎症性病变。
2.支气管扩张
患者存在多年咳嗽、咳痰病史,胸部影像学显示指环征、双轨征。
3.肺部肿瘤
患者肿瘤标志物升高,肺部影像学表现肺部占位病变的,应进一步行气管镜检查,明确诊断。
4. 急性心功能不全
患者存在冠心病病史,急性发作,呈端坐呼吸,双肺散在水泡音。
就医
治疗原则
针对病因治疗。肺炎:抗感染、化痰治疗为主。支气管扩张:抗感染、化痰,促进痰液排出为主,注意每年冬春季节预防流行性感冒。肺癌:针对肿瘤进行手术治疗、放化疗。肺间质纤维化:查找间质纤维化的病因,给予对因治疗。急性左心衰竭:给予强心、利尿、扩血管、改善心功能治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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原因
检查
诊断
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