抗胃壁细胞抗体
概述
抗胃壁细胞抗体(anti-parietal cell antibody,A-PCA)是由Taylor等首次于恶性贫血患者血清中发现。其靶抗原定位于胃壁细胞表面,为H⁺/K⁺-ATP 酶,与盐酸产生有关。此外,胃泌素受体也可能是A-PCA的靶抗原。
A-PCA的Ig类别主要为IgG(免疫球蛋白G)和IgA(免疫球蛋白A)类,也有少量IgM(免疫球蛋白M)类,血清中以IgG类为主,胃液中则以IgA类多见。
适宜人群
恶性贫血患者。
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
该项检验指标属自身抗体检查内容,无需空腹。
若与肝功能、肾功能、血糖、血脂等生化项目同时检测,建议空腹。检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
正常人血清1:10稀释A-PCA 为阴性(间接免疫荧光法)
(数据来源:尚红,王毓,申子瑜.全国临床检验操作规程.第4版.北京:人民卫生出版社,2014)
临床意义
恶性贫血
恶性贫血患者,血清A-PCA阳性率高达90%。
A-PCA的阳性率与性别无关,与恶性贫血的好发年龄相关,50岁为高峰。
A-PCA阳性率与胃黏膜病变的程度有关,但抗体效价与病变程度、治疗效果不相关。
单纯萎缩性胃炎
在无恶性贫血的单纯萎缩性胃炎,A-PCA的检出率也可达23.6%~62.5%。
其他疾病
A-PCA阳性也可见于10%~30%的原发性肾上腺萎缩、原发性甲状旁腺功能减退、甲状腺功能亢进患者。
普通慢性胃炎、缺铁性贫血、糖尿病等疾病的患者血清中,A-PCA阳性率相对较低。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义