抗子宫内膜抗体
概述
抗子宫内膜抗体(anti-endometrial antibody,EmAb)是由异位子宫内膜诱导产生的种自身抗体
EmAb的靶抗原主要存在于子宫内膜腺体上皮细胞的胞质中,是组孕激素依赖性糖蛋白,富含于分泌期子宫内膜中。
目前已发现在子宫内膜异位症与不育症患者血清中,EmAb有很高的检出率。
适宜人群
疑似子宫内膜异位症的患者。
反复自然流产、原因不明的不孕症的患者。
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
该项检验指标无需空腹,若与肝功能、肾功能、血糖、血脂等生化项目同时检测,建议空腹。
检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
正常人血清EmAb为阴性。
(数据来源:尚红,王毓,申子瑜.全国临床检验操作规程.第4版.北京:人民卫生出版社,2014)
临床意义
抗子宫内膜抗体是子宫内膜异位症的标志抗体,主要见于子宫内膜异位症、不孕与流产患者,阳性率可达37%~50%;在些原因不明的不孕患者中,EmAb检出率高达73.9%。
EmAb与子宫内膜异位症
按美国生育学会1985 年分类,I~Ⅲ期的子宫内膜异位症患者中,EmAb阳性率可达44%~86%,其中I期子宫内膜异位症伴不孕的患者阳性率达90%。
而Ⅳ期患者阳性率仅为14%,提示子宫内膜异位症的早期新鲜病灶可能更容易诱导体内的免疫反应。
EmAb与其他妇科疾病
EmAb也可见于反复自然流产、原因不明的不孕症、子宫肌瘤和盆腔炎等。
EmAb与少数正常生育妇女
少数正常生育妇女由于经血逆流入腹腔对免疫系统的刺激,血清中有低水平的EmAb存在,阳性率为3%~7% 。
其中以中年妇女阳性率最高,闭经后EmAb水平下降,渐趋消失。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义