小儿白斑
概述
概述
白斑是小儿临床常见的症状之一。会引起白斑的疾病有多种，其中最为常见的为白色糠疹，可随时间自行消退。多数情况下白斑对小儿的健康危害较小，主要会对小儿的心理造成影响。
常见疾病
原因
常见原因
2.先天性白斑：无色素痣、贫血痣。
其他原因
白癜风。
检查
体格检查
检查白斑的色泽、分布、大小、形态以及是否伴有其他相关症状，初步判断小儿白斑的病因。
影像学检查
皮肤镜及CT检查：可以辅助诊断白癜风。
病理检查
皮肤组织病理学检查：可辅助诊断花斑癣和白癜风，对不典型的白癜风患儿明确诊断。
其他检查
1.伍德灯检查：皮肤科临床诊断常用的检测手段，可辅助诊断色素性皮肤病。
2.真菌镜检：主要以用于诊断花斑癣。
诊断
诊断原则
根据患儿病史和临床表现可对小儿白斑做出诊断，结合相关检查结果可明确白斑的病因。
鉴别诊断
1.无色素痣
患儿通常出生时即有或出生后不久发生，多在3岁之前发病，皮损可持续终身不变，表现为大小不一的苍白色局限性色素减退斑，脱色不完全，境界模糊不规则，好发于后背和臀部，其次可见于胸、腹、面、颈和手臂。
2.贫血痣
贫血痣为一种先天局限性淡白斑，一般单侧分布或局限在某一部位。出生后或不久发生，以后本身很少继续扩大，形状不变，色泽为色素减退但不是真正的脱色，常发生于面部、颈部、胸部或背部等处，不引起任何自觉症状，终生不消退。
3.白色糠疹
皮损好发于面部，尤其是颊部、下颌、口周。单个皮损表现为圆形、椭圆形斑片，白色、淡红色或肤色，表面覆以细薄的糠状鳞屑，红斑消退后遗留轻度色素减退的苍白斑。患者通常没有自觉症状，有的患者只有轻微的痒感。症状可随季节的改变而有所变化，经过数月或数年以后，最终自然痊愈。
4.白癜风
本病白斑是无色素的斑点或斑片，周围是正常皮肤；颜色通常是均一的牛奶白或粉笔白。全身任何部位均可发生，多见于面、颈、肢端等暴露部位或易摩擦部位，头面部毛发部位白发常见。辅助检查包括皮肤影像学检查、伍德灯检查等。
就医
以下情况，需要到门诊就医
一经发现小儿皮肤存在白斑，特别是白斑面积较大时，应及时前往皮肤性病科检查。
家庭处理建议
1.正确看待白斑；
2.避免摩擦白斑部位；
3.注意白斑部位的清洁卫生；
4.及时前往医院查明原因。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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