类风湿因子
概述
通过检测类风湿因子水平,辅助诊断类风湿关节炎等疾病,评估病情
仅包括类风湿因子一项指标
指标异常常见于类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病
检查发现异常需要就诊风湿免疫科等科室
定义
类风湿因子(RF)是体内产生的针对变性IgG的一种抗体。常见于类风湿关节炎及其他自身免疫性疾病
类风湿因子测定主要通过检测体内RF水平。常联合其他指标、影像学结果,用于诊断类风湿关节炎及自身免疫性疾病,判断疾病的严重程度。
检查目的
辅助诊断类风湿关节炎,评估病情
RF在类风湿关节炎患者中的阳性检出率很高,可达79.6%,是类风湿关节炎患者血清中常见的自身抗体
IgA-RF效价波动与RA疾病活动性相关。如果疾病早期检出RF,或两年内RF进行性升高,提示为典型的类风湿关节炎,常预后不好。
用于某些自身免疫性疾病的辅助诊断
RF还见于系统性红斑狼疮干燥综合征硬皮病等自身免疫性疾病,因而RF测定可辅助诊断这类疾病,但不具有特异性。
适用人群
有关节疼痛、肿胀、晨僵、间歇性发热、食欲下降等症状,怀疑患有类风湿关节炎的人群。
怀疑有干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病等自身免疫性疾病人群。
检查风险
RF测定一般对身体没有影响。
采血时会有轻微痛感,采集后如果不正确按压,可能会出血、皮肤淤青等。
参考价格
类风湿因子测定一般在30~50元之间(以北京市医疗服务价格为参照)。详细价格以当地医疗服务价格为准。
检查流程
采集方法
一般使用静脉血。将针头插入肘部弯曲处的手臂静脉,抽取血液样本。
注意事项
检查前
采集时间
任何时间都可以进行。但如果与其他指标同时检查,需要咨询医生,在要求的时间进行。
是否空腹
无需空腹。若与血糖、血脂、肝功能、肾功能等项目同时进行,建议空腹(晚上10点以后禁食,早晨吃药可少量饮水)。
着装注意
为方便检测,应穿着容易露出手肘部位的衣服。
饮食及运动建议
检查前一天建议清淡饮食、忌酒,避免剧烈运动。
复查建议
多次测定时,没有明确的要求。
其他
女性无需避开月经期。
如正在服用药物,一般不需要停药。
检查期间
如果晕针,最好有家人陪护,并应提前告知抽血的医护人员。若出现头晕、眼花等情况时,应立即平卧,如疑有低血糖,可饮少量糖水。
如果采血前曾经进行静脉输液治疗,需要告知采集人员,避开输液侧,在另一侧采集。
检查后
采血后,需要使用无菌棉球局部按压针孔处几分钟,直到不出血为止。注意不要揉。
采血后保持针孔处的干燥清洁,避免沾水。
此检查一般对机体没有影响,采血后正常生活。
报告获取时间
一般情况下当天可以拿到结果。具体报告等待时间以采集时告知或提示为准。
结果解读
参考范围
检查报告单中,数据在【参考范围】内,通常说明结果正常。
不同仪器不同检测方法参考范围可能不同,具体以就诊医院报告单为准。
指标名称简称参考范围
类风湿因子RF定性:阴性(—)\n定量:<20 U/ml
异常解读
RF升高即RF结果高于【参考范围】上限,常用“↑”标识。
RF也可报高为阳性,常用“+”标识,还会给出具体的滴度,滴度越高,RF水平越高。
大约5%健康人RF为阳性,20%类风湿关节炎患者RF却为阴性,因此RF结果需要结合临床症状、其他检查结果综合判断,建议就诊风湿免疫科,咨询医生。
类风湿因子不用于监测疗效。
RF升高或阳性
主要见于类风湿关节炎中,且效价越高,类风湿关节炎可能性越大。持续阳性常提示类风湿关节炎处于活动期。高效价的RF(>5倍),且伴有严重的关节症状时,往往预后不良。
见于其他自身免疫性疾病,如多发性肌炎硬皮病干燥综合征、SLE、自身免疫性溶血、慢性活动性肝炎等。
某些感染性疾病,如传染性单核细胞增多症、结核病、感染性心内膜炎等也多呈现阳性或升高。
生理性变化:RF的阳性率随年龄的增加而增加,一般没有临床意义。
就医建议
如果伴有关节疼痛、肿胀等症状,建议就诊风湿免疫科,可能还会做血常规、红细胞沉降率抗环瓜氨酸肽抗体、X线、磁共振等检查,医生会结合这些检查结果、临床症状等综合判断。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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概述
检查流程
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