冷球蛋白
什么是冷球蛋白
冷球蛋白(cryoglobulin,CG),是指温度低于37℃般在0~4℃)时易自发沉淀,加温后又可溶解的病理性免疫球蛋白。
冷球蛋白分为3型:Ⅰ型为单克隆型,Ⅱ型为混合单克隆型,Ⅲ型为多克隆型。
当血中含有冷球蛋白时,即称为冷球蛋白血症。
适合检查的人群
疑似冷球蛋白血症的患者。
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
若与肝功能、肾功能、血糖、血脂等生化项目同时检测,建议空腹。检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
定性:阴性。
定量:冷沉淀物比容<0.4%;冷球蛋白蛋白质浓度<80mg/L; 冷纤维蛋白原蛋白质浓度<60mg/L
(数据来源:尚红,王毓,申子瑜.全国临床检验操作规程.第4版.北京:人民卫生出版社,2014)
临床意义
冷球蛋白分为3型,不同类型的冷球蛋白临床意义不同。
Ⅰ型单克隆型
Ⅰ型为单克隆型,约占总数的25%,主要是IgM类,偶有IgG,罕有IgA或本周蛋白。
其阳性主要见于以下情况:
多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。
淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病等。
Ⅱ型混合单克隆型
Ⅱ型为混合单克隆型,约占总数的25%,其冷球蛋白是具有自身IgG活性的单克隆免疫球蛋白,主要是IgM类,偶有IgG或IgA。
其阳性主要见于以下情况:
淋巴增殖性疾病、特发性冷球蛋白血症等。
Ⅲ型多克隆型
Ⅲ型为多克隆型,约占总数的50%,其冷球蛋白为多克隆、多类型的免疫球蛋白混合物,如IgM-IgG或者IgM-IgG-IgA等。
其阳性主要见于以下情况:
类风湿关节炎、干燥综合征等。
原发性胆汁性肝硬化、急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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参考区间
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