小儿白甲
概述
概述
小儿白甲,是指小儿指甲颜色部分变白或全部变白,可表现为点状变白、线状变白、全部变白或甲床苍白等。小儿白甲通常与甲癣、贫血、缺乏微量元素、微小外伤等因素有关,需及时明确病因,对症治疗。
常见疾病
甲癣、贫血、小儿缺锌症等。
原因
常见原因
1.身体缺乏营养物质:如小儿身体缺乏蛋白质、叶酸、维生素、锌等,可引起小儿白甲的情况。
2.小儿贫血:多重原因引起的小儿贫血,会出现小儿甲床发白的情况。
3.病原体感染:如真菌感染造成的甲癣,俗称灰指甲,可引起小儿白甲。
检查
体格检查
1.一般检查:检查小儿体温、心率、脉搏等。
2.指甲检查:检查小儿指甲形态、表面光泽、厚度、硬度等,以辅助诊断。
实验室检查
1.血常规:检查白细胞、红细胞、中性粒细胞嗜酸性粒细胞等,以辅助检查。
2.血清(浆)锌检查:检查血清(浆)中锌含量,以评估病情,辅助治疗。
3.尿锌检查:检查尿液中锌含量,以评估病情,辅助治疗。
4.血沉:检查血液沉降速度,评估感染程度,以辅助诊断。
5.真菌检查:检查病变指甲行直接镜检、真菌培养等方法,以明确病原体。
病理检查
必要时可行病变部指甲组织病理学检查,以明确诊断。
诊断
诊断原则
依据临床表现及辅助检查可做出诊断。
鉴别诊断
1.甲癣:小儿除白甲外,还可伴随指甲变厚、变脆,指甲失去光泽,随着病情发展,可出现甲剥离或甲周感染等。
2.贫血:小儿除甲床发白外,常伴随眼睑、口唇、口腔黏膜发白,小儿常感到疲乏无力,易烦躁哭闹,长期贫血的小儿可出现肝脾肿大等体征。
3.小儿缺锌症:小儿除白甲外,还常伴随食欲不振、厌食、消瘦、嗜睡、生长发育缓慢等症状,长期慢性缺锌可影响小儿智力发育。
就医
以下情况,需拨打120或立即去急诊
1.小儿意识障碍
2.小儿晕厥。
以下情况,需要到门诊就医
1.小儿白甲,指甲表面凹凸不平,应及时于皮肤科就诊。
2.小儿白甲,指甲变脆,应及时于皮肤科就诊。
3.小儿白甲,伴甲床疼痛,应及时于皮肤科就诊。
4.小儿白甲,伴甲床剥离,应及时于皮肤科就诊。
5.小儿白甲,伴面色苍白,应及时于血液科就诊。
6.小儿白甲,伴智力低下,应及时于生长发育科就诊。
7.小儿白甲,伴情绪易激惹,应及时于生长发育科就诊。
8.小儿白甲,伴脱发,应及时于营养科或皮肤科就诊。
9.小儿白甲,伴食欲不振,应及时于营养科就诊。
10.小儿白甲,伴短期内体重明显减轻,应及时于营养科就诊。
家庭处理建议
1.按照月龄添加辅食,保证营养均衡。
2.纠正小儿偏食、挑食的问题,补充维生素及蛋白质,鼓励小儿多吃新鲜蔬菜、水果。
3.纠正小儿咬指甲的问题,养成良好的手部卫生习惯。
4.帮助小儿修剪指甲,保持指甲清洁卫生。
5.保持小儿生活及游戏环境安全,避免手部及甲床损伤。
6.鼓励小儿适量户外运动,增强抵抗力。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
原因
检查
诊断
就医