臀上皮神经疼痛
概述
概述
臀上皮神经疼痛临床上十分多见,多发于寒冷地区及体力劳动者,坑道作业者发病率尤高。患者腰臀部广泛性疼痛并向下放射。
就诊科室
骨科、神经内科、神经外科
部位
臀部
常见疾病
臀上皮神经炎,骶髂脂肪疝。
检查
X线检查、封闭试验。
臀上皮神经疼痛综合征是什么
臀上皮神经疼痛综合征是指臀上皮神经受到损害引起的疼痛综合征,患者表现为腰臀部疼痛,可选择药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1.病因:臀上皮神经干穿过腰背筋膜时,若该部位患有纤维织炎,导致局部纤维出现增生,从而引起的一系列症状。
2.症状:患者可表现为腰臀部广泛性疼痛、可蔓延到股后外侧。
3.治疗:一般以保守治疗为主,如局部使用醋酸强的松龙、普鲁卡因进行痛点封闭,配合理疗,如红外线、超短波、热疗等治疗。对于顽固性疼痛患者,采取手术治疗。
患者一旦出现臀上皮神经疼痛综合征,应及时去医院进行诊断治疗。
原因
常见原因
多见于外伤,寒冷地区体力劳动者。
其他原因
劳损
检查
体格检查
观察双下肢皮肤、外形等;触诊腹股沟区有无肿块;检查髋关节屈曲、内旋外旋运动等。
实验室检查
血尿酸检查。
影像学检查
X线检查排除骨骼疾病。
病理检查
骶髂部脂肪疝,病理检查排除肿瘤。
其他检查
封闭试验,在髂嵴中部上后方推注1%利多卡因5~10ml,症状缓解者为阳性。
诊断
诊断原则
依据腰臀部广泛性疼痛,并向下放射病史,封闭试验阳性可诊断。
鉴别诊断
应该与坐骨神经痛相鉴别,坐骨神经痛患者存在臀部大腿后侧、小腿后外侧和足外侧的疼痛。臀上皮神经放射疼痛不会超过膝关节。
就医
治疗原则
以理疗、对症及封闭疗法为主。针灸治疗、拔罐等治疗。必要时行臀上皮神经松解术,缓解神经的压迫,切勿随意行神经切断术。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
原因
检查
诊断
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