小儿窦性心动过速
概述
小儿窦性心动过速是指窦房结搏动频率增快,是机体正常代偿性反应,婴儿每分钟心率在140次 以上,1~6岁小儿每分钟心率120次以上,6岁以上小儿每分钟心率在100次以上,P波为窦性,称为窦性心动过速。病因多样,常出现在发热、哭闹、运动或情绪紧张等生理性反应,也可出现病理性、药物性等情况。该病一般无特殊临床表现,可通过心电图、X线胸片和超声心动图进行检查。治疗针对病因进行或加用镇静药。
病因
在儿童时期,许多原因均可致窦性心动过速,常出现在发热、哭闹、运动或情绪紧张时,若发生在睡眠时,则应详细检查其原因,如贫血、慢性传染病、先天性心脏病、心肌炎、风湿热、心力衰竭及甲状腺功能亢进以及应用肾上腺素或阿托品等。
1.生理性
运动、哭闹、情绪紧张或激动等致交感神经兴奋而使心率增快。
2.病理性
各种感染、发热、贫血、缺氧、脱水、休克,各种心脏病及年长儿甲状腺功能亢进等均可使心率增快。
3.药物性
症状
检查
1.有感染时,末梢血白细胞计数增多,贫血时血红蛋白含量下降,红细胞计数减少,风湿热时血沉增快,抗“O”增高。
3.X线胸片和超声心动图检查
诊断
治疗
1.积极治疗原发病
大多随原发病的好转而心率渐减慢。
2.洋地黄制剂
用于心功能不全引起的窦性心动过速。
3.β受体阻滞药
普萘洛尔或美托洛尔。
4.镇静
对于因感染、恐惧致窦性心动过速者,可用地西泮(安定)、苯巴比妥镇静治疗,使紧张、恐惧消除,从而减慢心率。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
治疗