腕部痛
概述
腕部疼痛是指手腕部疼痛、肿胀的症状，多见于腕关节扭伤与劳损。由于各种运动不慎或用力不当，均可造成腕关节损伤。腕关节炎、结核、肿瘤疾病也可造成腕关节疼痛。轻者腕部疼痛、无力，重者肿胀、疼痛、压痛，活动功能受阻或障碍，或有瘀斑。
病因
1. 腕部损伤如腕部扭伤、慢性软组织劳损等。
2. 感染如化脓性感染、结核等。
3. 炎症如肌腱炎、类风湿性关节炎等。
检查
1.体格检查
（1）望诊腕关节有无肿胀、皮肤发红、肿块等。
（2）肌腱触诊触诊腕部，注意其肌张力有无变化，有无触痛，运动有无障碍。 （3）动诊腕关节活动度等。
（4）量诊腕部肿胀程度，掌侧还是背侧。
2.实验室检查
（1）血常规白细胞计数增高见于急性化脓性感染、组织损伤、急性出血等。
（2）血沉血沉加快见于急性炎症、活动性结核、风湿病活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤等。
（3）类风湿因子类风湿因子阳性提示类风湿性关节炎。
3.影像学检查
（1）X线检查腕关节结核可见早期只有骨质疏松与软组织肿胀。发展至全关节结核时，有腕骨间间隙与桡腕关节间隙进行性狭窄，以及边缘性骨侵袭。骨破坏的位置以桡骨、头状骨与钩骨最为多见。可诊断骨折、腕关节损伤等疾病。 （2）CT检查腕关节结核早期可看到边缘性骨破坏，并可发现死骨。
鉴别诊断
腕部疼痛常见于以下几种疾病，临床应加以鉴别：
1. 腕部扭伤 多有明显外伤史。
3. 化脓性感染腕关节红、肿、热、痛和功能障碍。白细胞计数增高。
4. 慢性软组织损伤病程缓慢，持续时间长，多见关节疼痛、肿胀。多由长期慢性劳损引起。
5.腕关节结核初起时疼痛轻微，随着病变发展，疼痛逐渐加重。腕关节背侧肿胀明显，手指轻度水肿，功能障碍较轻。脓肿常位于腕背侧或掌侧，可触及波动。脓肿破溃后形成窦道。常见前臂旋前、腕下垂和手向尺偏或桡偏斜畸形。 6.肌腱炎关节或关节附近的触痛，尤其肩腕、跟腱炎或肘外侧出现麻木或刺痛。伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。超声和磁共振可以准确的诊断。
治疗原则
针对引起腕部疼痛的原发疾病进行治疗。腕关节保护及康复训练。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则