尾神经丛痛
概述
临床上多见,尤其好发于跌倒所致臀部着地后,女性中的发生率明显高于男性。由尾1,骶5及部分骶3、4神经前支所组成的尾丛神经,多与椎旁交感神经干下方纤维相吻合。
病因
多因跌倒后臀部着地之外伤所致。
症状
临床特点主要为骶尾部周围局部痛及压痛等。
1.尾部痛
视病因不同,其疼痛性质差别较大,轻者隐痛;重者可灼痛,并且疼痛可向骶部放射。压痛多较明显。
2.异物感
常感臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感。
3.感觉障碍
检查时可发现尾骨肛门处皮肤有感觉过敏或感觉减退等,但完全消失者少见。
检查
1.肛门指诊
对判定骶尾部状态,包括了解肛门括约肌肌张力及压痛情况等帮助较大。
2.X线平片或MRI检查
可显示骶尾骨状态及病变性质。
诊断
1.临床特点主要为局部痛及压痛等。
2.肛门指诊对判定骶尾部状态、括约肌张力及压痛情况等帮助较大。
3.X线平片或MRI检查可显示骶尾骨状态及病变性质。
治疗
1.非手术疗法
对由外伤所致者,早期可通过肛门指诊对尾骨骨折脱位进行复位,并辅以理疗、针灸及封闭疗法等(包括尾丛神经封闭)。
2.手术疗法
对尾骨严重畸形、久治无效者,可将其手术切除。术中、术前及术后均应注意预防感染;手术时切勿伤及肛门括约肌。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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概述
病因
症状
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治疗