斜头畸形
概述
概述
斜头畸形是指一类涉及颅骨、眼眶和面部的不对称畸形。原因较多，但均表现为颅面部一侧塌陷和另一侧隆起。
是否医保
是
就诊科室
神经外科、小儿外科、整形外科、骨科
临床症状
额部扁平或凹陷、两眼眶横轴不在同一水平等；或患儿头呈菱形、患侧枕部扁平、同侧额部和对侧枕部有代偿性膨出、同侧耳翼下移；两侧头面部不对称。
危害
严重影响患者面容，部分患者还可影响智力发育。
并发症
智力下降。
检查
体格检查、X线片、CT片、颅骨三维重建、磁共振成像、脑神经检查等。
诊断
根据头部畸形表现，结合X线片等神经影像学检查可诊断。
治疗原则
及早诊断，采用手术治疗。
治愈性
经及时治疗，可改善外貌，并为脑组织再次发育提供代偿空间。
饮食建议
提倡母乳喂养，较大患者应合理饮食，均衡营养。
重要提醒
本病应争取早期诊断并进行手术治疗。
病因
病因
由单侧冠状缝早闭、单侧人字缝早闭、单侧冠状缝+人字缝+鳞状缝早闭所致。
症状与诊断
典型症状
1.头颅畸形：额部扁平或凹陷，头颅不对称发育，有时可伴面部畸形。可在患侧扪及额部因早闭而产生的骨嵴。亦可表现为患儿头呈菱形、患侧枕部扁平、同侧额部和对侧枕部有代偿性膨出、同侧耳翼下移等表现。2.眼眶畸形：两眼眶的横轴不在同一水平，患侧眼眶高于健侧，可伴轻或中度眶距增宽症。患侧上颌骨低陷而扁平，鼻子向健侧歪斜。3.其他畸形：可合并智力发育迟缓、腭裂、眼裂畸形、泌尿系统某些部位畸形等。
诊断依据
根据头部畸形表现，结合X线片可见两侧眶上缘不齐，CT片可见前颅底不规则，一侧凹陷，可诊断。
治疗
治疗方针
通过手术治疗，改善容貌，促进脑发育。
手术治疗
1.前斜头畸形的手术治疗包括额颅的塑性、眼眶的矫治以及中面部颌骨畸形的正颌手术，可采用单侧或双侧额颅截骨术。2.枕部后斜头畸形建议切除融合侧的人字缝以纠正畸形，同时在截开骨缝的边缘包以硅胶薄膜，以防骨缝再次融合。3.半斜头畸形应早期治疗，先行冠状缝重建治疗额部斜头，有鳞状缝融合可行扩大的颞肌下减压术（至颅中窝），并行人字缝重建；就诊较晚者应行上颌骨植骨、眶间距增宽等复杂的颌面外科整形手术。
预后情况
经及时有效治疗，可改善面容，为脑发育获得代偿空间。
护理
日常护理
1.做好皮肤护理，防止术后感染。2.适当按摩，促进恢复。3.做好患儿安抚，减少患儿哭闹。4.加强心理护理，保持积极乐观心态。5.遵医嘱，按时复查。
饮食调理
较小患儿提倡母乳喂养，其他患者合理饮食，均衡营养。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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症状与诊断
治疗
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