胃肠积液
概述
概述
胃肠积液是指各种原因引起的胃肠道液体蓄积过多。可导致胃肠压力升高，表现为腹胀、呕吐等。手术、梗阻等均可引起胃肠积液。
就诊科室
消化内科、普通外科
部位
腹部
常见疾病
检查
原因
常见原因
检查
体格检查
1.视诊：观察腹部外形，有无胃肠型及蠕动波等。
2.触诊：检查腹部有无压痛、反跳痛等腹部刺激征。
实验室检查
1.血常规：适用于感染性疾病的排查。
2.便常规：存在胃肠黏膜损伤时，可出现便隐血试验阳性。
影像学检查
1.腹部X线检查：判断腹部脏器有无异常，常可见气液平面及积气。钡剂造影可清楚显示扩大的胃和排空困难，有助于判断病变部位。
2.腹部B超：胃肠内有大量液体潴留，提示胃肠积液，有助于胃扩张等疾病的诊断。
病理检查
可确定病变性质。取胃肠黏膜组织行病理学检查，有助于消化性溃疡等疾病的诊断。
其他检查
内镜检查可清晰显示胃肠黏膜改变，明确痉挛、狭窄、梗阻等病变的大小、位置与形态等。
诊断
诊断原则
根据病史，有腹胀、呕吐等表现，结合伴发症状及相关检查作出诊断。
鉴别诊断
胃肠积液常见于以下疾病。
1.肠梗阻
典型症状为腹痛、呕吐，可为阵发性或持续性腹痛，呕吐物因梗阻的部位而异；晚期可出现腹胀及停止排气、排便等。影像学检查可有助于鉴别。
2.急性胃扩张
发病初期觉上腹饱胀、上腹或脐部疼痛，一般为持续性胀痛，可有阵发性加重，但多不剧烈，继之出现呕吐，为胃内容物，量不多，后发作频繁。晚期大部分患者排便停止，可出现口渴、精神萎靡、呼吸急促等症状。查体肠鸣音多减弱或消失。影像学检查可有助于鉴别。
3.消化性溃疡
就医
治疗原则
针对原发病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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