胃源性腹泻
概述
概述
胃源性腹泻是指由胃的疾患所引起的腹泻，常见于慢性萎缩性胃炎、胃黏膜萎缩、巨幼红细胞性贫血、晚期胃癌等疾病和胃大部切除术后。
就诊科室
消化内科、血液病科、肿瘤内科、普通外科
部位
腹部
常见疾病
慢性萎缩性胃炎、胃黏膜萎缩、巨幼红细胞性贫血、晚期胃癌、胃大部切除术后等。
检查
原因
常见原因
1.消化系统疾病如慢性萎缩性胃炎、胃黏膜萎缩、晚期胃癌等。2.血液病如巨幼红细胞性贫血等。3.胃大部切除术后。
检查
实验室检查
血象、骨髓象检查有助于巨幼红细胞性贫血的诊断。
病理检查
病理学检查可诊断晚期胃癌，并有助于诊断慢性萎缩性胃炎。
其他检查
胃镜检查是诊断慢性萎缩性胃炎、胃黏膜萎缩、胃癌等的可靠方法。
诊断
诊断原则
根据胃源性腹泻的表现及伴发症状，结合相关检查做出诊断。
鉴别诊断
1.慢性萎缩性胃炎
临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但部分患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，以及食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血，上腹部可有轻度压痛。
2.巨幼红细胞性贫血
（1）起病缓慢，面色蜡黄虚胖，或伴轻度水肿，毛发稀松发黄，疲乏无力，严重病例可有出血点或淤斑。常伴有肝脾大。（2）随贫血发生可出现不同程度的痴呆等神经精神症状，对周围反应差，表情淡漠，少哭不笑，动作发育落后甚至倒退，还常出现躯干、肢体、头部和全身震颤，甚至抽搐、感觉异常，多数在睡眠时能消失。（3）常有食欲缺乏、厌食、呕吐、腹泻，舌炎、舌光滑或舌乳头水肿等消化系统症状，因舌震颤与下齿不断摩擦可有舌系带溃疡。
3.晚期胃癌
晚期胃癌常见的症状有发热、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛、呕血或黑粪、腹泻、便秘等。
就医
治疗原则
针对引起胃源性腹泻的原发疾病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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