小儿包皮粘连
概述
概述
婴儿出生时包皮与阴茎头粘连，为正常的生理现象。出生后数月，这种粘连渐被吸收，包皮就与阴茎头分离。少数儿童粘连持续的时间会较久，但多可在青春期时完全脱离。如患儿的包皮粘连引起了炎症反应，会加重粘连情况，需要及时进行治疗。
常见疾病
包茎、包皮过长、龟头炎等。
原因
常见原因
1.包皮垢长期刺激诱发炎症产生病理性粘连；
2.包皮过长或包茎导致包皮不易清洁，引起包皮炎症形成粘连；
3.先天的组织束残留引起包皮粘连；
4.暴力拉回包皮后产生外伤，在伤口愈合时组织粘连。
检查
体格检查
检查龟头部位是否存在红肿、疼痛等表现，是否存在包茎、包皮过长等症状。
实验室检查
尿液检查：尿常规检查和细菌培养，当怀疑存在泌尿系统感染时可做检查辅助诊断。
诊断
诊断原则
根据患儿的病史和体格检查结果多可对小儿包皮粘连做出诊断，结合实验室检查结果一般可以明确病因。
鉴别诊断
2.包茎：患儿包皮口细小，排尿时尿流缓慢、歪斜，尿线细，包皮隆起。严重时患儿在排尿时用力或哭闹不安。有时可见乳白色豆腐渣样的包皮垢从细小的包皮口排出，包皮垢也可呈小块状堆积于阴茎头的冠状沟部，隔着包皮似小肿物，体格检查一般可以明确诊断。
3.包皮过长：包皮覆盖于全部阴茎头及尿道外口，但包皮可翻转使阴茎头外露。如长期不进行清洁，可因刺激因素持续存在而继发炎症，引起组织粘连。体格检查一般可以明确诊断。
就医
以下情况，需要到门诊就医
1.包皮粘连伴有尿急、尿痛、尿频等表现，可能存在泌尿系统感染，可到小儿泌尿外科就诊。
2.包皮粘连伴有龟头红肿或产生脓性分泌物，可到小儿泌尿外科就诊。
家庭处理建议
1.放松心态，不应过度担心；
2.不可强行拉扯包皮；
3.洗澡时尝试轻柔回推包皮；
4.观察患儿阴茎头红肿表现。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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