新生儿脐炎
概述
概述
新生儿脐炎主要是因为断脐时或出生后处理不当,脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症,也可由于脐血置管保留导管或换血时被细菌污染而导致发炎。
是否医保
是
就诊科室
新生儿科
临床症状
轻者脐轮与脐周皮肤红肿,可伴脓性分泌物;重者脐部及脐周红肿发硬,脓性分泌物较多,常有臭味。
危害
病情危重者可形成败血症,危及生命。
并发症
腹膜炎、败血症等。
检查
血常规、脓性分泌物细菌培养等检查。
诊断
1.脐残端脱落后伤口迁延不愈,有渗液或有脓性分泌物,有臭味。2.脐部及脐周皮肤红肿、发硬,深及皮下,重者蔓延至大部分腹壁,甚至导致腹膜炎、败血症。可有发热。3.慢性脐炎常形成肉芽肿,表现为小的樱红色肿物、脓性溢液,经久不愈。4.血常规可见白细胞升高,中性粒细胞比例增加。5.脐分泌物细蔺培养可呈阳性。具有上述第1~3项中任何一项,可临床诊断为本病;如同时具有第5项,则可确诊为本病。如仅具有第5项而无第1~3中任何一项,不能诊断为本病。
治疗原则
清除局部感染灶,选用适宜抗生素,对症治疗。
治愈性
经积极治疗可改善预后。
饮食建议
在母婴情况允许时,提倡母乳喂养,鼓励早吸吮,按需哺乳,供给足够能量。
病因
病因
本病由脐残端细菌感染所致。
症状与诊断
典型症状
轻者脐轮与脐周皮肤轻度红肿,可伴少量浆液脓性分泌物,重者脐部及脐周红肿发硬,脓性分泌物较多,常有臭味。慢性脐炎常形成脐肉芽肿,表现为一小的樱红色肿物,表面可有脓性溢液,可经久不愈。病情危重者可形成败血症,并有全身中毒症状。可伴发热,吃奶差,精神不好,烦躁不安等。
诊断依据
1.临床表现(1)轻者脐轮与脐周皮肤轻度红肿,可伴少量浆液脓性分泌物,重者脐部及脐周红肿发硬,脓性分泌物较多,伴臭味。(2)慢性脐炎常形成脐肉芽肿,表现为一小的樱红色肿物,表面可有脓性溢液。(3)病情危重者可形成败血症,并有全身中毒症状。可伴发热,吃奶差,精神不好,烦躁不安等。2.辅助检查(1)血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。(2)脓性分泌物细菌培养:阳性。
治疗
治疗方针
清除局部感染灶,选用适宜抗生素,对症治疗,必要时可行手术治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.轻者局部用2%碘酒及75%酒精清洗,每日2~3次。重者需选用适当的抗生素治疗。2.慢性脐肉芽肿可用硝酸银棒或10%的硝酸银溶液涂擦。
手术治疗
大肉芽肿可手术切除。
其他治疗
1.保持脐部清洁。2.大肉芽肿可用电灼、激光治疗。
预后情况
本病预后良好,严重病例发生败血症者死亡率高。
护理
日常护理
1.保持局部干燥,勤换尿布,防止尿液污染。2.进行婴儿脐部护理时,应先洗手,注意腹部保暖。3.如有异常及时就诊。
饮食调理
在母婴情况允许时,提倡母乳喂养,鼓励早吸吮,按需哺乳,供给足够能量。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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病因
症状与诊断
治疗
护理