脑脊液白蛋白
概述
脑脊液（cerebrospinal fluid，CSF）由侧脑室脉络丛产生，充满各脑室、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体。脑脊液参与脑组织的物质代谢，供给脑、脊髓营养物质和排出代谢产物。
脑脊液中的蛋白质80％以上来源于血浆，其中80％为白蛋白，20％为球蛋白。脑脊液白蛋白测定可诊断血-脑屏障的状态。
适宜人群
有脑膜刺激征者。
标本采集
采集方法：腰椎穿刺。
检查前
了解腰椎穿刺的目的，放松心情。排空大小便，在床上静卧15～30分钟。
检查中
摆正体位，去枕侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝，使脊柱尽量前屈，增加腰椎间隙宽度以利于进针。见下图。
检查后
去枕平卧4～6小时，24小时内勿下床活动，卧床期间不可抬高头部，但可适当转动身体。
遵医嘱静脉滴注葡萄糖注射液或生理盐水等。
保持穿刺部位的纱布干燥，观察有无渗液、渗血，24小时内不宜淋浴。
标本应立即送检，不超过1小时。
参考区间
成人腰池CSF白蛋白：140～230mg/L
CSF白蛋白/血清白蛋白：＜9
（数据来源：尚红.全国临床检验操作规程.第4版.北京：人民卫生出版社,2015.）
临床意义
脑脊液白蛋白主要用于判断血脑屏障通透性；白蛋白指数主要用于反映血脑屏障功能。
指数＜9时，血脑屏障无损害。
指数为9～14，轻度损害。
指数为15～30，中度损害。
指数为31～100，严重损害。
指数＞100，屏障完全崩溃。
升高
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义