脑脊液蛋白质
概述
血浆和脑脊液之间形成的屏障是血-脑脊液屏障，能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过。当血-脑脊液屏障受损导致通透性增高，血浆中大分子蛋白质进入脑脊液，临床上常见于中枢神经系统炎症、脑部感染等。
适宜人群
有中枢神经系统炎症的患者。
脑部感染的患者。
标本采集
采集方法：腰椎穿刺。
检查前
了解腰椎穿刺的目的，放松心情。排空大小便，在床上静卧15～30分钟。
检查时
摆正体位，去枕侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝，使脊柱尽量前屈，增加腰椎间隙宽度以利于进针。如下图。
检查后
去枕平卧4～6小时，24小时内勿下床活动，卧床期间不可抬高头部，但可适当转动身体。
遵医嘱静脉滴注葡萄糖注射液或生理盐水等。
保持穿刺部位的纱布干燥，观察有无渗液、渗血，24小时内不宜淋浴。
参考区间
定性
阴性
定量（磺基水杨酸-硫酸钠比浊法）
腰椎穿刺：0.2～0.4g/L
脑室穿刺：0.05～0.15g/L
小脑延髓池穿刺：0.10～0.25g/L
（数据来源：尚红，王毓，申子瑜等.全国临床检验操作规程.第4版.北京：人民卫生出版社，2014）
临床意义
阳性
脑出血时多呈强阳性反应，如外伤性血液混入脑脊液中，也可呈阳性反应。
升高
中枢神经系统炎症，如脑部感染。
椎管内梗阻，如脊髓肿瘤、转移癌、粘连性蛛网膜炎等。
其他，早产儿脑脊液蛋白含量可达2g/L，新生儿为0.8～1.0g/L,出生2个月后逐渐降至正常水平。
降低
甲状腺功能亢进症、良性颅内高压等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义