心脏震颤
概述
概述
心脏震颤是心脏触诊时手掌或手指感受到的一种细小的震动感，类似于在猫喉部摸到的呼吸震动，酷似猫的喘息。其发生机制是血液经狭窄的口径或循着异常的方向流动形成涡流造成心脏瓣膜、血管壁或心腔壁震动并传到至胸壁所致。
就诊科室
心血管内科、心外科
部位
胸部
常见疾病
检查
原因
常见原因
3.连续性震颤见于主动脉导管未闭、主肺动脉间隔缺损等。
检查
体格检查
1.心脏触诊可以了解震颤的部位及来源。
2.心脏听诊可以了解心脏有无杂音等。
实验室检查
1.血常规了解有无感染性疾病。
2.尿常规、肾功能了解有无泌尿系疾病。
影像学检查
1.超声心动图对心脏瓣膜疾病有重要意义。
2.胸部X线摄片了解心脏的外形有无改变。
3.导管检查、心血管造影、磁共振对先天性心脏病的诊断有很大帮助。
诊断
诊断原则
根据震颤的部位、性质及伴发症状以及相关检查做出诊断。
鉴别诊断
1.主动脉瓣狭窄
呼吸困难、心绞痛和晕厥为主动脉瓣狭窄典型三联征。在胸骨右缘第2或左缘第3肋间，紧随第一心音，止于第二心音前，可闻及收缩期喷射性杂音，呈吹风样、粗糙递减型，向颈动脉或胸骨左下缘传导，常伴震颤。心电图、超声心动图、心导管检查可以辅助诊断。
2.肺动脉瓣狭窄
狭窄程度较重者，轻度体力活动即可引起呼吸困难、心悸、乏力、胸闷、咳嗽、胸痛或晕厥等症状。在病程后期，由于发生右心衰竭，可出现肝大、腹胀、食欲缺乏、双下肢水肿等体循环淤血的表现。X线摄片、超声心动图检查可以辅助诊断。
3.二尖瓣狭窄
就医
治疗原则
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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