脑脊液压力
概述
正常脑脊液具有定的化学成分和压力,对维持颅内压的相对稳定有重要作用。脑脊液压力检查有利于中枢神经系统疾病的诊断、治疗和预后判断。
适宜人群
中枢神经系统疾病的患者。
标本采集
采集方法:腰椎穿刺。
检查前
了解腰椎穿刺的目的,放松心情。排空大小便,在床上静卧15~30分钟。
检查时
摆正体位,去枕侧卧,背齐床沿,屈颈抱膝,使脊柱尽量前屈,增加腰椎间隙宽度以利于进针。
检查后
去枕平卧4~6小时,24小时内勿下床活动,卧床期间不可抬高头部,但可适当转动身体。
遵医嘱静滴葡萄糖注射液或生理盐水等。
保持穿刺部位的纱布干燥,观察有无渗液、渗血,24小时内不宜淋浴。
参考区间
侧卧位成人:0.78~1.76kPa(80~180mmH₂O)
儿童:0.39~0.98kPa(40~100mmH₂O)
新生儿:0.098~0.14kPa(10~14mmH₂O)
(数据来源:吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学:上册.第4版.北京:人民卫生出版社,2017)
临床意义
升高
脑脊液压力大于200mmH₂O称为颅内压增高,常见于以下几种情况:
颅内炎症性病变,如化脓性脑膜炎结核性脑膜炎等。
颅内非炎症性病变,如脑肿瘤、脑出血、脑积水等。
颅外因素,如高血压、动脉硬化等。
咳嗽、哭泣、静脉注射低渗溶液等。
降低
脑脊液循环受阻,如先天性畸形、感染、出血所致的黏连、肿瘤压迫等。
脑脊液流失过多,如脑脊液漏、过度脱水等。
脑脊液分泌减少,如脉络丛血管舒缩功能紊乱等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义