血糖高
概述
概述
血糖高通常情况下是指血液中葡萄糖含量升高。空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下,餐后2小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下,若高于这一范围,称为高血糖。分为生理性升高和病理性升高。生理性高血糖可见于餐后1~2小时,或情绪紧张肾上腺分泌增加时。病理性高血糖可见于内分泌功能障碍引起的糖尿病;颅外伤、颅内出血、脑膜炎引起的颅内压增高;脱水,急慢性胰腺炎及肝功能障碍等。
就诊科室
内分泌科
常见疾病
糖尿病、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、甲状腺功能亢进症嗜铬细胞瘤胰岛素瘤等。
检查
血糖高会影响排卵吗
轻度的血糖升高一般不会明显影响排卵;但是严重的血糖升高,出现胰岛素抵抗甚至糖尿病时,可能会影响排卵。
女性的排卵功能受到多种内分泌激素的共同调控。平时月经周期规律的女性,排卵一般发生在月经前2周左右,如果平时月经不规律,那排卵时间也不一定能确定。
血糖升高,可能会引发胰岛素抵抗甚至糖尿病,从而影响女性体内性激素的水平,容易引起睾酮水平升高进而发生多囊卵巢综合征、高雄激素血症等疾病,影响卵泡的发育与质量,导致卵泡成熟障碍,排卵异常。
具体信息可详询医生。
南瓜子对血糖高的人吃了有影响吗
南瓜子对血糖高的人影响一般不大,但也不可过多食用。
南瓜子味甘、性平,指葫芦科南瓜属植物南瓜的种子,南瓜子富含脂肪和蛋白质,高脂血症者慎服。对血糖高的人影响不大,但若过多食用可存在上火、消化不良等不适。
血糖高的患者应注意要养成健康的生活方式,如适量运动、合理饮食、调节情绪、监测血糖等,其中饮食上应注意多样化、少食多餐,注意粗纤维、蛋白质、维生素等营养的摄入,有助于控制血糖。
血糖高影响男性的功能吗
如果血糖高的情况能够及时得到控制,一般不会影响男性功能。但是如果血糖长期过高,是有可能会对男性功能造成影响的,比较常见的是勃起功能障碍,建议及时就医。
血糖高可能是患有糖尿病引起的,也可能是近期在饮食上进食过多含糖量的食物,导致血糖出现短暂性升高引发的。如果在发现血糖升高后,建议及时配合医生进行降糖处理,通常并不会对男性功能造成太大影响。
但是如果血糖长时间处于偏高状态,有可能会影响男性性功能。
此外,血糖一直处于增高状态,得不到较好控制,还可能会引发糖尿病神经病变,当泌尿生殖系统自主神经出现病变时,支配生殖器官的神经功能也会受到影响,这样也是会导致勃起功能出现障碍的。
建议发现血糖水平异常的患者及时就医。
原因
常见原因
1.生理性或暂时性血糖升高餐后1~2小时,注射葡萄糖后,情绪紧张肾上腺分泌增加,或注射肾上腺素后。
2.病理性高血糖(1)胰岛功能障碍:胰岛素分泌不足,相对不足或绝对不足。(2)血糖升高的激素分泌增加:如垂体前叶功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症甲状腺功能亢进症嗜铬细胞瘤、胰岛素A细胞瘤等。(3)脱水:如呕吐、腹泻、高热等可使血糖轻度增高。(4)其他:麻醉、窒息、感染、癫痫、子痫等。
餐后血糖高空腹又正常是什么原因
餐后血糖高空腹又正常,一般是与饮食摄入过多的含糖食物有关系,还可能与糖尿病有关。
如果食用了含糖量较高的食物,例如蜂蜜、巧克力、汤圆、月饼、西瓜等,可能出现机体不能及时分解糖,多余的糖分直接进入到血液,导致餐后血糖升高。随着机体对糖分的利用,空腹血糖恢复正常。
另外,2型糖尿病患者会在餐后出现血糖高,是因为体内胰岛素不能及时分泌,无法立即起到降糖的作用。患者体内胰岛素分泌有一定的延迟,下一次进食前胰岛素会相对增多,导致血糖降低。
出现餐后血糖升高的情况,需要积极控制饮食,饭后可以进行散步等运动。如果是糖尿病患者,血糖升高,无法恢复到正常值,可以在医生指导下使用阿卡波糖类的降糖药物治疗。
如果患者餐后无法很好的控制血糖,建议到医院就诊,明确诊断,在专业医生的指导下对症治疗。
餐后血糖高是证明胰岛素抵抗吗
餐后血糖高不一定是胰岛素抵抗,也有可能是胰岛素分泌不足。
正常情况下,在进食之后胰岛会分泌胰岛素来降低血糖,如果胰岛素分泌不足或者是存在胰岛素抵抗,均可能会导致餐后血糖升高。如果需要进一步鉴别,可以进行胰岛素释放实验,检测胰岛素分泌情况。
正常情况下,在餐后30分钟至1小时左右,胰岛素会较基础值升高5~10倍。如果监测到胰岛素基础值和餐后1小时、2小时的高峰值均较正常生理状态下升高,且曲线较低平,则提示存在胰岛素抵抗。如果基础值以及餐后1小时、2小时的胰岛素水平均较正常值低,代表胰岛素分泌不足。
出现餐后血糖高时,需积极就诊,遵医嘱合理治疗。
小便有泡沫是血糖高吗
小便有泡沫又称泡沫尿,泡沫尿可能是由于血糖高引起的,也有可能是因为其他肾脏疾病引起的。
1.糖尿病:尿糖明显增多时由于超滤过,可导致一过性泡沫尿,待血糖控制平稳后,泡沫尿可消失。另外,当出现糖尿病肾病时,由于肾小球滤过增加导致尿蛋白增加,进而出现泡沫尿。
2.其他疾病:当肾脏出现其他疾病时,如肾小球肾炎、肾病综合征时,由于尿蛋白增多,也可导致泡沫尿的出现。
若出现了小便有泡沫的情况,一定要前往医院就诊,请医生进行判断,不宜自行盲目判断。
检查
体格检查
一般检查:观察体温、呼吸、脉搏、血压变化,了解有无眼突、甲状腺肿大、肝脾大等。
实验室检查
1.血常规对感染性疾病和血液病的诊断有重要意义。2.血清(血浆)葡萄糖测定、糖耐量试验对糖尿病的诊断和监测有重要意义。
3.糖化血红蛋白可有效地反映糖尿病患者过去1~2个月内血糖控制的情况,被用作糖尿病控制的监测指标。
4.血清胰岛素C肽水平反映胰岛B细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
5.内分泌激素测定包括肾上腺皮质激素、甲状腺激素、垂体激素、糖尿病激素等,可对相关激素在机体内的含量进行测定。
影像学检查
1.CT、磁共振成像可发现全身占位性病变,并初步定性及定位。
2.B超可以了解心脏、乳腺及腹部脏器的情况。
诊断
诊断原则
根据血糖升高的持续时间、数量值、伴发症状以及相关检查作出诊断。
鉴别诊断
1.糖尿病
(1)1型糖尿病:发病年龄轻,一般起病急骤,口渴、多饮、多尿、多食、乏力、消瘦,体重急剧下降等症状十分明显,血糖水平高,不少患者以酮症为首发症状,血清胰岛素C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性,胰岛素绝对缺乏,必须使用胰岛素治疗。(2)2型糖尿病:以中老年人为主,病人多肥胖,仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症,血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。不完全依赖胰岛素治疗。
2.甲状腺功能亢进症
表现为心悸、心动过速,失眠,情绪易激动甚至焦虑,常同时有突眼、眼睑、视力减退等症状。结合甲状腺激素检查可以诊断。
3.脑垂体前叶功能亢进症(巨人症肢端肥大症)
早期以情感不稳为主,易激惹、焦虑、不安、急躁、易怒、失眠、健忘、紧张等。后期有精神委靡、呆板迟钝、淡漠、少动寡言等。神经症状有头痛、耳鸣、视野缩小、视力模糊、视盘水肿及萎缩,部分患者可发生神经炎等。典型的临床表现结合垂体激素测定可以诊断。
4.嗜铬细胞瘤
表现有、、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗。血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定,B超、CT、磁共振成像等可对肿瘤进行定位。
就医
治疗原则
生理性局限性升高一般不需特殊处理。病理性血糖增高应调整饮食结构,增加体力活动,降低体重,药物治疗以降糖、胰岛素治疗为主。
血糖高挂号什么科
血糖高就诊科室根据患者人群、并发症情况,主要就诊于内分泌科、急诊内科、妇产科、儿科等。
内分泌科:如单纯在检查时发现血糖高于正常,无恶心、呕吐、无昏迷等症状,或有糖尿病病史,血糖控制不佳,为调控血糖或用药不清楚时,可就诊于内分泌科。
急诊内科:常见于糖尿病并发症,如出现恶心、呕吐、意识丧失等,常见于糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等疾病,立即就诊于急诊内科。
妇产科:如在妊娠期,血糖高于正常,需要就诊于妇产科,根据自身情况调控血糖。
儿科:如儿童在检查时发现出现血糖高,可就诊于儿科或内分泌科,查明病因,进行诊治。
血糖高需要正规医院就诊,不可自行盲目诊治。
空腹血糖高挂什么科
空腹血糖过高是一种内分泌疾病,需要挂内分泌科就诊,进行治疗。
高血糖是由体内葡萄糖代谢紊乱引起的。糖代谢的原因可能是胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗等疾病,本质上属于糖代谢紊乱是一种内分泌疾病。因此,建议去内分泌科治疗。
糖尿病可导致空腹血糖升高。还有其他原因会导致血糖升高。例如,甲亢等疾病或生理性血糖升高,一些药物也会导致空腹血糖升高。
建议患者到内分泌科完善相关检查,根据检查结果确定具体病因,制定合适的治疗方案。
血糖高到底挂什么科室
血糖高应该挂的科室是内分泌科,由专业的医生来判断是否是由于糖尿病所引起的。
对于正常人群来说,血糖的范围在3.9~6.1mmol/l,餐后两小时的血糖应该<7.8mmol/l。如果测得自己的空腹血糖或者餐后2小时血糖高于正常值时,需要前往医院的内分泌科进行诊治。
如果存在糖尿病的临床表现,加上空腹血糖≥7.0mmol/l、或随机血糖≥11.1mmol/l,或者葡萄糖耐量实验两小时的血糖≥11.1mmol/l,满足这三条的任意一条,均可诊断糖尿病。
如果患者的血糖达不到糖尿病的诊断标准,则需要做葡萄糖耐量实验来判断患者是空腹血糖调节受损还是糖耐量减低,也是应该由专业的内分泌科医生来进行判断。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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