婴儿干燥性湿疹
概述
一种以皮肤干燥、脱屑、瘙痒为特点，多发生于瘦弱婴儿的炎症性皮肤病
皮损比较干燥，出现红斑、丘疹、鳞屑
病因不明，多与环境、遗传、免疫等因素有关
治疗方法为去除诱因、加强护理和药物治疗
定义
多发生于特应性体质的瘦弱婴儿，以皮肤干燥为特征的湿疹。
流行病学
婴儿干燥性湿疹四季均可发病，冬季因气候干燥，发病可能性更高。
病因
致病原因
婴儿干燥性湿疹的病因尚不明确，多认为与环境、遗传以及婴儿自身等因素有关。
遗传：如果婴儿父母患病，子女患病的可能性增加50%以上。
环境：天气寒冷、室内环境过于干燥，卫生环境较差，可引发婴儿干燥性皮炎。
自身因素：婴儿自身免疫失衡也可发生干燥性湿疹。
其他：还可因汗液的浸渍、日光刺激和不良情绪等因素有关。
症状
主要症状
多发生在婴儿四肢、身侧、躯干部。
皮肤干燥、粗糙。
头部有较厚的灰白色鳞屑将头发粘结在一起。
次要症状
因湿疹皮损瘙痒，婴儿可能出现摇头、拒奶、哭闹、烦躁等表现。
就医
就医科室
皮肤性病科
小儿内科
皮肤损害症状明显时，婴儿可能有烦躁、拒奶、哭闹、睡眠不安等表现，家长可能带其首诊于小儿内科。
就医准备
就诊须知：挂号、资料准备、常见问题
就医提示
就诊前可帮助婴儿局部湿敷缓解瘙痒，尽量保护皮损处，避免搔抓，以免引起出血和继发感染。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
什么时候发现皮疹的？
皮疹发生的部位有哪些？
皮疹发生前接触过什么物质？
皮疹持续多长时间了？能不能自行缓解？
病史清单
有血缘关系的亲属中，是否有相关病史？
喂养方式是怎样的？母乳喂养、人工喂养，还是混合喂养？
是否对药物、食物或其他物质过敏？
检查清单
近半年的检查结果，可携带就医
血常规
用药清单
近3个月的用药情况，如有药盒或包装，可携带就医
诊断
疾病诊断
病史
可有致敏物质接触史，如花粉等。
营养不良，体质瘦弱。
临床表现
发病多出现于出生后1～3个月内。
皮肤干燥、瘙痒。
实验室检查
可通过抽血检查血常规、IgE水平进行诊断。
鉴别诊断
朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）
相同点：与干燥型婴儿湿疹都有丘疹、脱屑、皮肤粗糙等。
念珠菌感染
相同点：皮肤红斑、丘疹。
婴儿渗出型湿疹
相同点：初起可有红斑、丘疹等表现。
不同点：婴儿渗出型湿疹多见于肥胖婴儿，往往发生成片的糜烂，流出淡黄色透明的浆液，干燥以后，结成米黄色薄痂。
治疗
去除诱因
穿棉质、宽松的舒适衣服
应给婴儿穿无领、宽松、纯棉的衣物，避免穿晴纶、羊毛等容易导致过敏的衣物。
平时父母应注意勤洗晒婴儿的衣物。
保持皮肤湿润
瘦弱婴儿如果出现皮肤脱屑、干燥的表现，要及时涂抹护肤品，保持皮肤湿润。
婴儿特别是瘦弱婴儿沐浴后及时涂抹护肤用品。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
外用药物
糖皮质激素
可帮助控制皮疹，预防复发。
长期、大范围使用糖皮质激素类药物，可能会出现多毛、皮肤萎缩等不良反应。
止痒剂
可用于减轻瘙痒症状。
常用药物有氧化锌、樟脑软膏。
不良反应有局部刺激症状比如灼烧感、刺痛感、瘙痒加重等。
口服药物
抗组胺类/抗炎症介质药物
可用于皮疹广泛、瘙痒明显，或同时伴有睡眠障碍、荨麻疹、过敏性鼻炎等合并症的情况。
不良反应：头晕、恶心、呕吐、食欲下降和嗜睡等。
抗感染药物
常用药物有大环内酯类药物、头孢菌素类药物等。
不良反应可有恶心、呕吐、腹痛等。
预后
治愈情况
积极治疗多可控制病情，达到长期不复发的目的。
危害性
会造成婴儿皮肤破损，进而出现感染等。
瘙痒等可能导致睡眠质量下降，因而引起情绪烦躁、焦虑，影响正常生长发育。
日常
日常生活
饮食
坚持母乳喂养。
针对性避免食用造成过敏的食物。
饮食引起的婴儿干燥性湿疹避免食用致敏食物，可能为鸡蛋、坚果、海鲜、牛奶等。
环境
避免处在过于干燥、污浊的环境中，避免增加婴儿皮肤负担，造成干燥性湿疹。
皮肤护理
保持婴儿皮肤清洁湿润。
不要使用过热的水洗澡，洗完澡后可大量厚涂润肤乳滋润皮肤。
预防
坚持进行母乳喂养，可在一定程度上减少患婴儿干燥性湿疹的可能性。
婴儿皮肤娇嫰，避免长期处于比较干燥的室内环境，可适当增加户外活动时间，接触新鲜空气。
积极进行体检，了解婴儿的变应原和IgE水平，避免接触变应原和食用过敏食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
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病因
症状
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预后
日常