婴儿热疹
概述
婴儿热疹，又称痱子，多发生在夏季，多见于儿童，是指当婴儿身体周围的温度过高时，皮肤上出现淡红色皮疹，这种皮疹在婴儿的肌肤凉爽后不久就会消失。热疹一般出现在婴儿的颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等部位。当周围环境的温度过高时，皮肤通过汗腺分泌汗液来调节身体的温度，但是婴儿的汗腺功能尚未发育成熟而引起热疹。
婴儿热疹和湿疹的区别是什么
婴儿热疹和湿疹有一些区别，主要是外观和症状等多方面都有所不同，但家长往往不容易鉴别，如有异常建议及时就医以明确诊断。
1.在外观上，热疹的皮疹为单个粟粒样，皮疹可以是白色、红色或者是脓疱疹，皮疹之间的皮肤是正常的；而湿疹是在皮肤红斑疹的基础上出现粟粒疹。
2.在症状方面，热疹和湿疹都可以出现瘙痒，但热疹大部分是环境或皮肤温度升高时出现，温度下降时缓解，以皮肤皱褶处多见；而湿疹的瘙痒症状是在接触过敏原后明显加重，降低环境温度后瘙痒症状改善不明显，以颜面部、颈部等地方多见。
如果婴儿出现皮疹，建议带孩子到医院就诊，明确具体病因，针对病因给予相应治疗。
病因
1.环境温度过高。
2.小儿体温调节功能不成熟
小儿中枢神经系统调节功能比较差，体表面积相对大，皮肤汗腺发育不全，所以体温调节功能不稳定，产热和散热容易发生不平衡，所以体温容易波动。年龄越小，这种调节能力就越差。尤其是新生儿，皮肤脂肪薄，肌肉不发达，运动能力弱，所以体温调节功能更不稳定。
症状
当环境温度过高时，或当婴儿吃完奶、使劲、哭闹时,婴儿皮肤上出现淡红色的皮疹，这种皮疹在婴儿的肌肤凉爽后不久就会消失。热疹多出现在婴儿的颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等多汗部位，热疹其实是汗腺的轻度发炎，初起时皮肤发红，然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹，密集成片，其中有些丘疹呈脓性。发生热疹后会剧痒、疼痛，有时还会有一阵阵热辣的灼痛等表现。
检查
血常规、C-反应蛋白检查了解有无继发感染。
诊断
根据小儿皮疹的特点不难诊断，但需与湿疹相鉴别。
鉴别诊断
根据小儿皮疹的特点不难诊断，但需与湿疹相鉴别。
1.原因不同
热疹是由于汗孔阻塞引起的，而引起湿疹的原因有很多。常见有：进食一些如鱼、虾、蛋、牛羊肉等；吸入某种花粉，如尘螨、羊毛等；病灶感染如扁桃体炎等；生活环境中的日光、炎热、干燥等；化学物质如化妆品、肥皂等；消化不良、胃功能失调、新陈代谢失常等。因此，热疹是暂时性疾病，湿疹是慢性病程。
2.发生季节和人群不同
热疹多发生在夏季，多见于儿童，而湿疹一年四季都可能发生，常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。
3.发生部位不同
湿疹可发生于任何部位，多发生在面颊部、前额、眉弓、耳后等部位。
4.症状不同
湿疹是一种表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，开始时皮肤发红，上面有针头大小的红色丘疹。表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。
5.预防不同
预防湿疹要选择宽大舒适的纯棉内衣，不穿羊毛织品；室内温度不宜过高；注意观察，合理喂养，找到过敏原；精心护理；湿疹期间应避免各种疫苗，防止发生副作用；对症处理。
治疗
如果孩子出现皮疹，确实是在周围环境温度较高的情况下发生的，家长可以做以下一些工作：
1.解开孩子的衣服，看看孩子是不是确实太闷热了。
2.用温水给孩子好好洗一个澡。不必将孩子身上的水擦得很干，以借助留在皮肤上的水分的蒸发过程，可以使孩子的皮肤顺利降温。
3.一定要给孩子穿全棉的内衣，这样透气性较好，也易于吸汗。给孩子穿的衣服一定要适量，不能以为穿得越多越好。
4.要注意婴幼儿房间的通风，温度不能太高。
5.如果在对孩子作了以上处理12小时以后，孩子的热疹还不见消退，就应当带孩子去医院医治。
婴儿热疹怎么办
婴儿热疹即痱子，可考虑使用一般治疗和药物治疗的方法进行治疗。
1.一般治疗：建议保持皮损区域凉爽和干燥，可通过使用风扇或者空调时身体降温。也可以每天用温水洗澡，并让皮肤自然风干。可给患儿使用冷的物品，比如用湿布冰敷皮损区域，有助于止痒或缓解疼痛。建议给患儿穿宽松透气的棉质衣物。
2.药物治疗：下列药物建议在医生的指导下使用。可给患儿在局部外用炉甘石洗剂等进行清凉止痒。病情较严重时可使用氢化可的松、曲安西龙等糖皮质激素类乳膏，能够减轻瘙痒并加快炎症的消退。
婴儿出现热疹，建议前往医院就诊，上述药物需要遵医嘱使用。
金银花煮水可以治婴儿热疹吗
金银花煮水内服对治疗婴儿热疹有一定作用，但是婴儿用药需严格遵医嘱并在监护人指导下服用。
金银花其味甘，性寒，归肺、胃经，有清热解毒，疏风通络等功效，可以用于治疗外感发热或温病发热，热毒血痢（感受热毒引起的痢疾，大便见血），痈肿（由气血受邪毒所困而壅塞不通，引起局部肿胀的症状）疔疮（为好发于颜面和手足部的外科疾患）等症。
其禁忌为疮疡属阴证者和脾胃虚寒者慎服，不良反应暂不明确。
婴儿热疹是因为体内有热等原因导致的，金银花有清热的功效，所以可以治疗热疹。但是需要注意金银花单味药煮水药效发挥有限，不能代替药物使用。
如需用药，建议及时前往医院，在专业医师指导下使用。
婴儿热疹涂什么药膏
婴儿热疹通常是指痱子，可以使用清凉止痒洗剂或粉剂、比较严重的可以使用氢化可的松乳膏、莫匹罗星软膏等药膏进行涂抹。
1.清凉止痒洗剂或粉剂：可以在局部使用薄荷、炉甘石洗剂以及痱子粉，脓痱可以外用2%鱼石脂炉甘石洗剂等。
2.氢化可的松乳膏：如果婴儿痱子比较严重，可以在局部使用类固醇激素，常见的有氢化可的松乳膏，在使用过程中，可能会出现色素沉着、继发感染、局部皮肤萎缩等不良反应，需在成人监护下使用。
3.莫匹罗星软膏：该药属于局部外用抗生素，合并感染者，可以在局部涂抹莫匹罗星软膏，在涂抹过程中可能会出现局部烧灼感、瘙痒等症状，一般不需停药，婴儿必须在成人监护下使用。
上述药物需要在医生指导下使用，过敏者禁止使用。婴儿热疹时严重时建议及时到正规医院就诊，生活中要勤换衣服，保持室内通风。
预防
预防热疹最主要的是保持皮肤的清洁卫生，勤洗澡，勤换内衣。洗澡时可放入适量的花露水，可起到杀菌、消炎、止痒的作用。洗完澡后，可在多发部位擦些痱子粉。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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