尿碘
概述
尿碘是尿液中的碘含量,是反映碘摄入量的最佳指标
主要包括随机尿碘,24小时尿碘两项指标
指标异常常见于碘摄入不足
异常时建议就诊于内分泌科等科室
定义
尿碘(urinary iodine,UI)是指尿液中的碘含量,包含:随机尿碘浓度,即单位容积尿液中碘含量;24小时尿碘量,即24小时尿液中排泄的碘量。
碘是人体必须的微量元素,是甲状腺合成甲状腺激素的重要成分。碘不足及碘过量均对甲状腺激素的合成产生影响。约85%~90%的碘从尿液中排出,每日尿中排出的碘量基本等于饮食摄入量。因而,尿碘是反映碘营养状态的最佳指标。
检查目的
评估碘的营养状态
尿碘可反映近期碘的摄入情况,评估是否有碘缺乏或碘过量。
监测并指导碘的摄入
监测评估人体对碘的需求,尤其对于妊娠期女性、儿童、地方性缺碘人群等,科学指导,合理调整碘的摄入。
适用人群
孕妇。
婴幼儿。
哺乳期女性。
地方性缺碘人群。
检查风险
尿碘检查一般对身体没有影响。
参考价格
尿碘检查一般在50元左右(参照北京市医疗服务价格)。详细价格以当地医疗服务价格为准。
检查流程
采集方法
尿碘测定主要使用24小时尿、随机尿、晨尿。
24小时尿:准备收集尿液的容器,最好大于2升,洁净、无化学污染,预先加入50%乙酸4~5 ml(从检验科获取)。于第2天晨8时将尿液排净,然后收集记录之后24小时尿量(第3天晨8时尿必须留下)。测量总量并记录在申请单上。混匀取5~10毫升送检,避免污染,其余的尿可丢弃。
随机尿:在检验科获取收集尿液的容器。容器必须洁净、干燥、无渗漏。留取中段尿10 ml,及时送往检验科(不超过2小时)。
晨尿:清晨起床后第一次排出的尿液。容器必须洁净、干燥、无渗漏。留取中段尿10 ml,及时送往检验科(不超过2小时)。
注意事项
检查前
采集时间
24小时尿液:标本采集当天(如早晨8点),至结束留取标本的次日(如第二日早8点)。
随机尿:任何时间均可以,无需准备。
晨尿:晨起第一次排出的尿液。
是否空腹
尿液留取过程中无需空腹。
饮食及运动建议
正常饮食。采集尿液前不建议剧烈运动。
复查建议
如用于监测疗效,则建议检查时间、状态相对固定。
其他
女性需避开月经期。
高温时24小时尿液标本需冷藏。
含碘药物如胺碘酮、碘造影剂可使结果升高。如正在服用此类药物,或近期进行过增强检查,需要告知医生,必要时需要停药。
检查期间
按要求留取尿液,一般不少于10 ml。
随机尿和晨尿留取中段尿。患者可从排尿开始数3秒,然后立即接尿。
对于插尿管的患者,需要更换尿管后再留取。不能使用尿袋内久置的尿液。
检查后
尽早将标本送检。
24小时尿液、随机尿及晨尿留取后一般对机体都无影响,可正常生活运动。
报告获取时间
一般情况下门诊当天即可拿到,具体报告等待时间以采集时告知或提示为准。
结果解读
参考范围
检查报告单中,数据在【参考范围】内,通常说明结果正常。
尿碘检查主要包随机尿碘浓度,24小时尿碘量两项指标。
不同仪器不同检测方法参考范围可能不同,具体以就诊医院报告单为准。
检验项目 | 简称 | 参考范围 |
---|---|---|
随机尿碘 | UI | 100~199 μg/L |
24小时尿碘 | ≥18岁:75~851μg/24h |
异常解读
结果高于【参考范围】上限或低于【参考范围】下限,常用“↑”或“↓”标识,提示可能存在问题,需要及时咨询医生。
随机尿碘
尿碘可以评估人群碘摄入状况。
6岁以上儿童和成人:尿碘<20μg/L重度碘缺乏;20~49μg/L中度碘缺乏;50~99μg/L轻度碘缺乏;100~199μg/L正常;200~299μg/L大于正常值;≥300μg/L碘过量。
孕妇:尿碘<150μg/L碘摄入量不足;150~249μg/L正常;250~499μg/L大于正常值;>499μg/L碘过量。
哺乳期女性及2岁以下婴幼儿:尿碘<100μg/L碘摄入量不足;>100μg/L碘量充足。
24小时尿碘量
可更客观评估近期碘的摄入量,指导碘剂治疗。
24小时尿碘升高见于:服用碘剂过量者、使用碘造影剂造影检查后、服用含碘药物、高碘性地方性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺炎。
就医建议
随机尿液碘量可能会受到饮水量、尿量的影响,可以使用24小时尿碘来评估碘摄入量。
妊娠和哺乳期女性、2岁以下婴幼儿对碘需求增加,建议检测尿碘,及时补充碘剂。
如果发现尿碘降低者,需要及时就诊小儿内科、产科、内分泌科,遵医嘱进行碘剂治疗。平时需要多进食富碘食品,食用加碘盐。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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