尿量检查
概述
考虑泌尿系统疾病、内分泌代谢疾病等人群
尿液
可反映肾功能,辅助诊断和鉴别诊断肾脏或相关器官系统疾病。尿量还受机体的内分泌功能、精神因素、饮食、药物等因素影响
正常活动,无须准备
定义
尿量指24小时内排出体外的尿液总量,在某些情况下也指每小时排出体外的尿量,是反映肾脏功能的重要指标之一。
尿量的多少主要取决于肾脏生成尿液的能力和肾脏的稀释与浓缩功能,也受机体的内分泌功能、精神因素、饮食、药物等因素影响。
人体的尿量随气候、出汗量、饮水量等不同而存在差异。
检查目的
用于评估肾功能。
用于诊断、鉴别诊断、监测肾脏或相关器官系统的病变。
用于评估心功能和心排血量及器官灌注状况。
适合检查人群
考虑泌尿系统疾病、内分泌代谢疾病等人群。
标本采集
采集方法:患者留取24小时尿液。
疼痛程度:无痛感。
报告时间:当天可取,报告等待时间以采集告知时间为准。也可自己准确测量,后报告给医生。
参考区间
成人: 1000~2000 毫升/24小时
1~6岁儿童: 300~1000 毫升/24小时
7~12岁儿童: 500~1500毫升/24小时
需要注意的是:不同医院因仪器、试剂、检测方法不同,参考区间有所差异,具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
增多
定义
超出参考范围上限即为增多。当成人24小时尿量超过2500ml时,儿童24小时尿量超过3000ml时,称为多尿。
原因
生理性因素
日常饮食:摄入水量过多。
情绪因素:精神紧张、癔症。
病理性因素
药物因素:服用噻嗪类等利尿药。
静脉输注大量液体。
见于尿崩症、糖尿病、急性肾衰竭多尿期。
减少
定义
低于参考区间下限即为减少。当24小时尿量<400毫升或每小时尿量持续<17毫升(儿童<0.8毫升/千克体重)称为少尿。若24小时尿量<100毫升或12小时内完全无尿称为无尿。
1. 疾病因素
肾前性少尿
见于各种原因所致的休克、严重脱水、心力衰竭等。
肾性少尿
见于急性肾小球肾炎、尿毒症、急性肾小管坏死、肾皮质或髓质坏死等。
肾后性少尿
见于肿瘤、结石、尿路狭窄等原因导致的尿路梗阻
假性少尿
见于前列腺肥大或神经源性膀胱导致的尿潴留等。
小荷提示
注意事项
必须准确、按时采集尿液标本。
尿量的采集时间应该准确。
要正常饮食和饮水。
24小时尿:如当日早7时排空膀胱中的尿液并弃去,然后开始采集随后排出的所有尿标本,到次日早7时要求排出最后一次全部尿液,采集后送检。任何一次排尿均不得遗失掉或漏测。
必须使用合格的标准量筒或有精确刻度的液体容量测量器具。
小儿按体重(kg)计算尿量,约为成人的3~4倍。
检查结果必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及结合其他辅助检查综合分析判断。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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