窒息感
概述
呼吸极度困难，感觉氧气不足、呼吸变得难以维持的症状
由呼吸道阻塞、心肺功能障碍、过敏、剧烈运动或心理因素等引起
窒息感是一种紧急情况，病理因素导致者需要立即就医
窒息感可能涉及多个科室，需要多科室协作治疗
定义
窒息感是指呼吸困难，感觉氧气不充足，呼吸变得难以维持，引起身体疲劳、头晕等症状。窒息感是患者的一种主观感觉。可以由于多种疾病或非疾病原因引起。
导致窒息感的常见原因包括过度运动、气道异物、心肺疾病、呼吸道感染、过敏反应、药物反应，心理因素也可导致窒息感。
发生机制
窒息感的发生机制涉及到多个系统，包括呼吸系统、心血管系统和神经系统。
当身体运动强度增大，身体对氧气的需求增加，因而会出现呼吸急促。如果存在肺活量不足或者呼吸道狭窄，可能会导致呼吸困难，引起窒息感。剧烈运动时氧气需求急剧增加，健康人也可能出现短暂的窒息感。
心肺疾病如心肌炎、肺炎、肺气肿等，会影响呼吸系统和心血管系统的正常功能，导致氧气无法充分供应到身体各个组织和器官，从而引起窒息感。
过敏反应和药物反应也可能引起窒息感。过敏反应会导致呼吸道水肿和收缩，药物反应可能导致支气管痉挛或药物毒性，从而影响呼吸系统和心血管系统的正常功能。
气管异物或者因咽喉部疾病引起呼吸道阻塞，会导致明显的窒息感。
过度的惊恐、紧张焦虑等心理因素，也可能出现主观上的窒息感，但这种感觉并非真正存在着窒息。
总之，窒息感的发生机制是多方面的，需要根据具体情况加以分析和处理。心理因素导致的窒息感多数情况下可能并不存在真正意义上的窒息，但其他原因导致的窒息感则是窒息真实存在，因此需要予以紧急救助。
类型
根据窒息感的原因和表现不同，通常可以将其分为以下几类：
自主性窒息感：出现窒息感是由于外界环境、情绪等因素引起的。例如气氛压抑、密闭空间、高空、水中等。
呼吸系统窒息感：由于呼吸系统疾病、呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹等原因导致窒息感。如哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
循环系统窒息感：由于心血管系统疾病、心动过缓或心动过速、低血压等原因导致窒息感。如心绞痛、心肌梗死、心房颤动等。
应激性窒息感：由于情绪紧张、焦虑、惊恐等情绪因素引起的窒息感。
其他病理性窒息感：由于惊厥、中毒、过敏反应、药物反应等原因引起的窒息感。
表现
窒息感的表现因人而异，通常会表现为呼吸急促、气短、呼吸困难、喉咙紧缩、胸部压迫感、头晕、心悸、出汗等。有时候还可能伴有咳嗽、喘鸣、咳痰等症状。部分患者可能会表现出焦虑、惊恐、意识模糊等精神症状。
一些严重的窒息感可能会伴随着休克、心搏骤停等危及生命的症状，需要紧急治疗。
症状特征
呼吸急促
窒息感的主要表现之一是呼吸急促，感觉呼吸困难，需要更多的空气来维持呼吸。
气促
窒息感会导致短促的气喘，即持续的呼吸费力感觉，所需的呼吸次数增加。
喉咙紧缩
感觉喉咙紧紧地压缩在一起，呼吸难以顺畅。
胸部压迫感
呼吸不畅通的感觉可能会扩散到胸部，导致胸部压迫感，甚至会影响到心脏的运作。
头晕
有可能会感到头晕眼花。
心悸
感到心跳加速，出现心慌的感觉。
出汗
由于紧张所致的交感神经兴奋，因此可能会出汗。
伴随症状
咳嗽
某些情况下，窒息感可能会伴随咳嗽。
喘鸣
当呼吸道狭窄，通气不畅时，会出现喘鸣，如哮喘发作、咽喉或气道炎症时。
咳痰
某些肺部疾病，如支气管炎、肺炎等，可能会导致咳嗽、咳痰等症状，加重窒息感。
烦躁不安
窒息感可能会让患者感到不安和焦虑，甚至痛苦和恐慌。
发绀
若体内氧含量不足，患者的皮肤和黏膜可能会出现青紫，也就是医学上所说的发绀，尤其是嘴唇和指甲床周围出现青紫色。
由于呼吸道阻塞，如气管异物、喉头水肿等情况，患者可以出现整个面色青紫。
意识丧失
在严重的窒息感情况下，可以出现意识丧失，这是一种危险的状况，需要紧急医疗干预。
原因
疾病因素
呼吸系统疾病
是最常见的窒息感原因之一。例如，哮喘、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等，可能导致氧气无法顺畅进入肺部，从而引起窒息感。
心血管系统疾病
心力衰竭、心肌梗死、心律失常等疾病，会影响心脏和血管的正常功能，导致氧气无法供应到各个组织和器官。
中枢神经系统疾病
脑出血、脑肿瘤、多发性硬化症等，可以影响呼吸中枢的正常功能，导致呼吸困难和窒息感。
过敏反应
食物过敏、药物过敏、花粉过敏等，可能导致喉头水肿和呼吸道狭窄，引起窒息感。
睡眠呼吸暂停综合征
指夜间停止呼吸数次的疾病，在睡眠中出现呼吸暂停，患者可能在睡眠过程中憋醒，出现明显的窒息感。
非疾病因素
环境因素
例如高海拔、海水浸淹、氧气稀薄等环境因素也可能导致窒息感。
心理因素
紧张、恐惧、焦虑等情绪状态可能导致人体处于持续的应激状态，导致虚汗、心慌、氧气供应不足等症状，最终导致窒息感。
药物作用
一些药物，如镇静剂、肌肉松弛剂等，可能会使呼吸肌肉松弛，导致呼吸不畅，也可能引起窒息感。
窒息物
误食异物或者喉咙被异物卡住时，也可能出现窒息感。
就医
剧烈运动后出现的窒息感，一般在停止运动后可以自行恢复，不必就医。其他情况下，窒息感属于紧急情况，需要立即就医，并采取紧急处理措施。
就医指征
出现以下情况，建议立即就医：
突然发生的呼吸急促、气短、呼吸困难、喉咙紧缩、胸部压迫感等窒息感相关症状，且持续时间较长，影响正常生活和工作。
出现皮肤发绀等严重表现，需要及时治疗。
出现意识模糊、心跳加速、血压降低、失去意识等危及生命的症状，需要紧急治疗。
窒息感发生频繁、间隔较短，持续时间较长，明显影响生活和工作的，需要及时就医调查病因，制定合理有效的治疗方案。
就诊科室
窒息感需要在医院紧急就诊，通常首诊于急诊科。由于窒息感的原因复杂，诊疗可能涉及多个科室的专门医生参与诊疗。因此，患者可能需要就诊于不同科室：
呼吸内科：呼吸内科医生主要负责窒息感发作的病因诊断与治疗，包括各种呼吸系统疾病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
急诊科：急诊科医生能够提供立即的急救措施，包括氧气供应、呼吸机支持、药物治疗等。
重症监护室（ICU）：对于窒息感较为严重的患者，常常需要转入ICU进行进一步的治疗和监护。
耳鼻喉科：耳鼻喉科医生专门处理喉头水肿和其他呼吸道疾病，也可以进行异物取出等窒息感的治疗。
心内科：如果窒息感是由心血管系统疾病引起的，则需要心内科医生的诊断和治疗。
具体就诊科室，以面诊医生指示为准。
特别提示
患者准备
症状清单
窒息感是什么时候开始的？
诱发因素是什么？
发作前曾接触过什么？
发作前有什么症状，如咳嗽、咳痰、胸闷、紧张等？
发作时所处于的环境是怎样？
目前有哪些症状，包括呼吸困难、气急、喉咙紧缩、胸闷等？
病史清单
以往是否有呼吸道疾病，如慢阻肺、支气管扩张、哮喘等？
是否过敏体质，是否对某种物质有过敏反应？
以往有无心血管疾病？
有无精神类疾病？
既往有无类似发作情况以及治疗情况？
相关检查
体格检查
包括血压、脉搏（心率）、呼吸、体温、意识状态等生命体征的基本情况。
窒息感就诊首先保障患者生命体征平稳基础，再完善相关检查，可能涉及到的检查：
常用检查
动脉血气分析
测量动脉血中的氧气和二氧化碳水平，以便确定有无呼吸系统疾病。
影像学检查
胸部X线：检查肺部和呼吸道是否有病变和异常。
CT扫描、MRI：如果需要进一步检查肺部或其他器官的情况，可能需要进行等检查。
支气管镜
可以通过进入支气管和肺部进行病变诊断和治疗。
肺功能测试
包括测量肺活量、呼气流量、呼吸阻力等参数，以便评估呼吸功能是否正常。
过敏原检测
如果怀疑过敏原引起，需要进行过敏原检测，以便制定相应的治疗计划。
缓解与治疗
窒息感是一种紧急情况，如果出现窒息感，最好立即就医。
缓解措施
放松呼吸：试图放松呼吸，进行深呼吸和呼气，以缓解喉部紧张感。
前倾头部：前倾头部30度左右，这有可能减少喉部的压迫感。
咳嗽：尝试咳嗽，以尝试清除气道中的异物。但是，如果气道被完全堵塞，咳嗽就无法起到缓解作用。
喝水：意识清醒者，可尝试喝一杯水或温茶，有时可以缓解喉部不适感。
专业治疗
窒息感的治疗方案需要基于具体的病因制定。以下是窒息感常用的部分专业治疗方法：
呼吸机治疗：对于呼吸困难或氧合不良的患者，可以采用呼吸机治疗，使其呼吸更加稳定，并提供适当的氧气气流。
支气管扩张药物：支气管扩张药物可以扩张呼吸道，提高气流通畅，减轻窒息感症状。哮喘患者可口服或吸入糖皮质激素和茶碱。
异物取出术：对于窒息感是由异物引起的，需要立即进行手术以取出异物，并为之后的治疗予以保障。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
表现
原因
就医
缓解与治疗