足部异味
概述
概述
足部异味是指在多汗条件下，足部的细菌或真菌大量繁殖并分解角质蛋白，再加上汗液中的尿素、乳酸，而发出的一种异味。
就诊科室
皮肤科、皮肤性病科、内分泌科
部位
下肢
常见疾病
检查
体格检查、真菌镜检、皮肤组织病理学检查、甲状腺功能检查、血糖检查
原因
常见原因
1.感染如足癣等。
2.内分泌紊乱如甲状腺功能亢进症、糖尿病等。
其他原因
手足多汗症
检查
体格检查
1.视诊观察足部皮肤有无变化、有无多汗现象。
2.触诊了解甲状腺活动情况，以及是否肿大等。
3.自主神经功能检查对多汗症有辅助诊断及鉴别意义。
实验室检查
1.直接镜检适用于皮肤疾病的排查。刮取皮损边缘的鳞屑，进行直接镜检，有助于足癣等疾病的诊断。
3.血糖测定适用于糖尿病的排查，血糖升高有助于糖尿病的诊断。
影像学检查
无特殊检查。
病理检查
无特殊检查。
诊断
诊断原则
根据病史、足部异味及相关检查做出诊断。
鉴别诊断
1.足癣
临床表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软，也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂，并可蔓延至足跖及边缘，剧痒。可伴局部化脓、红肿、疼痛或腹股沟淋巴结肿大，夏季天热多汗，病情加重，常伴有足部异味；冬季病情多好转，表现为皮肤开裂。
2.手足多汗症
皮肤表面湿润，多在青少年时期发病，患者常伴有末梢血液循环功能障碍，如手足皮肤湿冷、青紫或苍白等。足部多汗可导致足底表皮浸渍发白，常伴足臭。腋窝部及阴部多汗时，由于该部皮肤薄嫩，经常潮湿摩擦，易发生红斑，伴发毛囊炎、疖等。
3.甲状腺功能亢进症
表现为体重减轻，产热增多表现怕热出汗，可出现低热，部分患者足部出汗增多可导致足部异味；甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，出现心悸、心动过速、失眠、情绪易激动，甚至焦虑。
就医
治疗原则
脚臭的治疗应减少足部出汗，去除细菌，保持足部卫生，勤换鞋袜，症状严重者应针对病因进行治疗，给予抗菌外用药物治疗，能有效缓解症状。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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