P波
概述
P波是心房除极波，代表左右二心房的激动。由于窦房结位于右心房内膜下，所以激动首先传到右心房，较晚传到左心房。右心房的除极作用因此也比左心房略早完毕。临床上为了实用起见，P波的前部代表右心房的激动，后部代表左心房的激动。分析P波对心律失常的诊断与鉴别诊断具有重要意义。
二尖瓣型P波是什么
二尖瓣型p波表示p波在心电图上呈现双峰状，并有时间的延长，多提示有左心房的肥厚，建议及时医院进行诊治。
正常情况下p波在心电图上是单峰状，且时限是在0.08～0.11秒的，主要反应心房除极的过程。右心房先进行除极，反应是p波的前半部分，左心房的除极反应在p波的后半部分。
在二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等原因所导致的左心房肥大，会使左心房除极时间延长，出现p波增宽，呈现双峰状，也被称为二尖瓣型p波。
二尖瓣型p波多提示有器质性心脏疾病，建议及时医院就诊，明确病因，从而采取相应的治疗方案。
正常形态
正常P波在Ⅰ、Ⅱ、V3-V6导联直立，aVR导联倒置，其波顶一般是圆凸的，在肢体导联中，其高度不超过0.25毫伏；在心前导联中，直立的P波高度则不超过0.15毫伏。正常P波的宽度不超过0.11秒。
临床意义
1.P波时限改变的临床意义
（2）P波时限变窄见于房内传到阻滞、甲状腺功能减退、房性融合波。
2.P波振幅改变的临床意义
（1）P波振幅增大：①右房扩大见于先心病、肺心病等。②时相性心房内差异传导窦性心律时P波振幅正常，发生房性早搏、房性心动过速时P’波异常高尖。③心房内压力增高，P波高尖；心房肌梗死P波增高增宽，出现切迹。⑤
电解质紊乱：低钾血症；甲状腺功能亢进。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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