平均红细胞血红蛋白浓度
概述
平均红细胞血红蛋白浓度是单位体积血液中平均所含血红蛋白浓度
用于辅助诊断小细胞低色素性贫血
指标降低多见于缺铁性贫血,指标升高一般无临床意义
检查发现异常需要就诊血液科,必要时进一步行骨髓细胞学、铁代谢等检查
定义
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)是血常规里的一项检验指标,是指单位体积血液中平均所含血红蛋白浓度,一般通过血红蛋白与血细胞比容相除获得。
可用于辅助诊断缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血铁粒幼细胞贫血、慢性失血等。
血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,它可与血液中的氧、二氧化碳结合,起到运输氧气和二氧化碳的作用。
参考范围
320~360 g/L(32%~36%)。
温馨提示
单一MCHC的轻微变化可能没有意义,需要结合RBC、Hb等综合判断。
当RBC、Hb高于或低于正常范围,即使MCHC正常,也需要及时就诊血液科,明确原因。
当MCHC高于360g/L,一般无临床意义,常因标本存在干扰因素,如脂血、溶血、红细胞聚集等引起,需要排除干扰因素后重新测定。
不同仪器不同地区参考范围可能不同,具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标降低
MCHC低于参考值下限称为平均红细胞血红蛋白浓度低,血常规报告单常用“↓”标识。
一般低于320g/L(以就诊医院报告单为准)。
原因
病理性原因
常见疾病:小细胞低色素性贫血,如缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞性贫血、慢性失血等。
危害
小细胞低色素性贫血会引起乏力、头晕、皮肤黏膜苍白等症状,严重者可并发心力衰竭
诊疗建议
病理状态
体检发现或偶然发现,无其他症状,建议就诊血液科,医生会联合RBC、Hb综合判断,必要时进一步做骨髓细胞学、铁代谢等检查明确诊断。
如果伴有乏力、头晕、皮肤黏膜苍白等症状,可就诊血液科,进一步做铁代谢、基因、骨髓细胞学等检查,明确诊断。
明确为缺铁性贫血者,可通过口服铁剂或注射铁剂治疗。
珠蛋白生成障碍性贫血可输注红细胞,使用去铁胺地拉罗司等药物,严重者可异基因造血干细胞移植、脾切除。
铁粒幼细胞贫血可口服维生素B6结合去铁治疗、脾切除或者骨髓移植治疗。
慢性失血者需要明确失血原因,积极治疗原发疾病。
规范治疗有效时,RBC、Hb、MCHC会逐渐上升,恢复至正常;如果已经明确诊断,治疗后上述指标没有上升,提示治疗无效,需要更改治疗方案。
缺铁性贫血者日常可以适当摄入红肉、鱼类、红枣、海带等富含铁类的食物。
珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血者避免摄入含铁高的食物,避免铁过量。可均衡、多样化饮食,为机体提供营养物质。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
参考范围
结果解读