小儿肛门瘙痒
概述
概述
小儿肛门瘙痒是是一种常见的局部瘙痒症,一般只限于肛门周围皮肤,有的可蔓延至会阴部。肛门湿疹、过敏、蛲虫病等均可引起肛门瘙痒
常见疾病
肛门湿疹、食物过敏、蛲虫病。
原因
常见原因
1.食品因素:食用辣椒、胡椒等食物会引起肛管和肛门皮肤刺激,诱发瘙痒。
2.过敏反应:食用鱼、虾、蟹等食物,接触药物、花粉等物质,可能会导致过敏现象,刺激周围神经而产生痒感。
3.寄生虫感染:夜间蛲虫爬到肛门附近排卵,刺激肛门皮肤可导致瘙痒。
4.肛周湿疹:病因复杂,常局限于肛周皮肤,少数累及会阴。
检查
体格检查
1.视诊:观察肛周皮肤的颜色、界限及边缘等,有无破损、皮疹等。
2.指诊:主要为了寻找引起肛门瘙痒的原因,以便找出原发病。
实验室检查
1.血常规:肛门湿疹患儿可发现嗜酸性粒细胞增多,蛲虫病患儿血常规多无明显变化。
2.便常规:查虫卵。
3.过敏原检测:过敏性疾病可通过寻找过敏原以便进行脱敏治疗。
其他检查
透明胶纸黏卵法、棉签拭子法和肛周检查成虫:用于检测有无蛲虫感染。
诊断
诊断原则
根据病史、症状、体征和检查结果综合判断。
鉴别诊断
1.肛门湿疹:是一种特殊类型的湿疹,发病原因不十分明确,常反复发作,可严重影响患者休息、睡眠、心理。根据湿疹典型的皮疹特点,同时结合临床皮肤病理活检和皮肤镜检可以确诊。
2.食物过敏:有食用过敏食物史,除肛门瘙痒外,还可伴有全身皮肤皮疹或瘙痒,口服抗组胺药物可减轻部分患儿瘙痒症状。
3.蛲虫病:肛门瘙痒夜间尤甚,影响睡眠,小儿哭闹不安。由于奇痒抓破后造成肛门周围皮肤脱落、充血、皮疹,甚而诱发化脓性感染。若肛周发现成虫或检测出虫卵,可确诊。
就医
以下情况,需要到门诊就医
1.小儿肛门瘙痒,可以到儿科或皮肤科就诊。
2.如肛门附近发现有白色蛲虫,可以到感染科就诊。
家庭处理建议
1.注意卫生,勤剪指甲,勤换衣物。
2.避免食用导致过敏食物和辛辣刺激食物。
3.嘱咐小儿不要搔抓肛门及吮吸手指。
4.每天用清水清洗肛门区域。
5.遵医嘱服用或涂抹药物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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