颌骨关节痛
概述
颌骨关节痛是指颌骨及其关节区域疼痛。颌骨关节包括下颌骨髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊及周围韧带（上颌骨、下颌骨和颞下颌关节删除），可因局部创伤、炎症感染、关节脱位等因素引起疼痛。常见疾病有颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节脱位等。
病因
（1）炎症：如急性化脓性内下颌关节炎、中耳炎等。
检查
1.视诊面部是否存在外伤、出血、肿胀、局部畸形等情况。
2.血常规对于炎症性疾病的诊断有一定提示意义。
3.X线片、CT对骨折或脱位的诊断意义较大，可了解骨折部位、数目、方向、类型、骨折是否移位或脱位情况，同时X线片可了解关节间隙和骨质是否发生改变，有助于诊断颞下颌关节紊乱综合征。
4.磁共振成像可判断关节盘和肌肉等软组织的情况，为诊断颞下颌关节紊乱综合征提供重要的信息。
鉴别诊断
1.颞下颌关节紊乱综合征 主要表现为关节局部酸胀或疼痛、关节弹响和下颌运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围，可伴轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显；弹响在张口活动时出现；常见的运动阻碍为张口受限。此外，还可伴颞部疼痛、、耳鸣等症状。
2.颞下颌关节脱位 患者多有外伤史，急性前脱位时表现为不能闭口，下颌中线偏向健侧。双侧脱位患者语言不清，唾液外流，面下1/3变长。检查可见双侧髁突突出于关节结节前下方，喙突突出于颧骨之下。关节区与咀嚼肌疼痛，特别在复位时明显。
3.颌骨骨折 患者有明显外伤史，可出现肿、痛、出血、移位、感觉异常及功能障碍等。同时上颌骨骨折还可出现面形改变，眼眶及眶周淤斑，口、鼻腔出血，咬合关系错乱；下颌骨骨折段移位，咬合错乱，存在张口受限等症状。
治疗原则
针对引起颌骨关节痛的病因进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则