气过水声
概述
气过水声是腹部特有的一种听诊音,表现为断断续续的咕噜声,其音调高亢且连续出现,如闻气泡自水中穿行,所以称为气过水声。正常人也可闻及气过水声,肠蠕动的次数和强度与气过水声的频率、音调高低有直接关系,病理性气过水声见于肠梗阻或胃部疾病,需根据病因进行治疗。
病因及常见疾病
1.生理性
正常人在饥饿时可以听到明显的气过水声。
2.肠梗阻
若气过水声次数增多病伴有音调较高,常提示机械性肠梗阻,由于肠腔扩张,肠内气体和肠液都明显增加,肠蠕动增强后气体和液体都激荡所发出明显的气过水声。
3.胃炎等胃部疾病
腹部疾病时气过水声增多但音调较低,常提示肠道通畅伴有肠蠕动增强,一般发生在胃炎患者或口服促进排便的药物后。
伴随症状
可同时伴有腹痛、呕吐、腹胀等,提示出现机械性肠梗阻
鉴别诊断
肠梗阻的气过水声次数和音调突然减少和降低时,应排除是否肠管坏死导致肠蠕动消失或肠管破裂,气体和液体流入腹腔内。
检查
1.体格检查
一般通过腹部听诊来确定,可伴有腹部膨隆等表现。正常人肠管内同时存在气体和液体,肠蠕动时,气体和液体随之流动,形成气过水声;当机械性肠梗阻时,肠腔扩大、积气增多、肠壁变薄且极度紧张,气过水声与亢进的肠鸣音共鸣,听诊更明显。
2.影像学检查
当出现气过水声时,可进一步做消化道钡餐造影或内镜检查来明确疾病类型。
治疗
生理性的气过水声无需治疗,病变引起的气过水声应核查病因,根据病因进行治疗,如积极治疗肠梗阻或胃炎等胃部疾病。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因及常见疾病
伴随症状
鉴别诊断
检查
治疗