乳酸检测
概述
乳酸（lactic acid，LA）是糖代谢的中间产物，主要来自红细胞和肌肉。人体组织在无氧条件下，葡萄糖酵解供能，最终产物为乳酸。约65%的乳酸由肝脏代谢。血乳酸浓度可作为观察患者循环障碍、无氧代谢的生化指标。
乳酸检测的意义是什么
血乳酸检测定可反映组织氧供和代谢状态以及灌注量不足。对心肌梗塞、心功能不全、血流不足引起的疾病救治有一定的意义。
乳酸测定是检查血液中乳酸的浓度。 乳酸是人体内葡萄糖无氧酵解的最终产物。乳酸测定对指导重症监护患者救治有非常重要的作用，尤其是处理心肌梗塞、心功能不全、血流不足引起的组织缺氧。
乳酸是糖无氧氧化(糖酵解)的代谢产物。乳酸产生于骨胳、肌肉、脑和红细胞。经肝脏代谢后由肾分泌排泄。血乳酸测定可反映组织氧供和代谢状态以及灌注量不足。乳酸水平的增高可见于多种临床疾病。
乳酸测定适用于预判疾病的发生，明确机体有无存在无氧酵解或组织缺氧的情况。作为临床诊断的辅助检查之一，有很重要的意义，需要在专业医生指导下，合理安排检查以及药物治疗。
若有不适，应及时就医。
适宜人群
循环障碍患者。
糖尿病患者。
标本采集
采集方法：静脉采血。
检查前
是否空腹：是。
检查前，白天清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。
若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
空腹全血乳酸含量（乳酸脱氢酶法）为0.5～1.7mmol/L（50～150mg/L）
（数据来源：丛玉隆.实用检验医学：下册.第2版.北京：人民卫生出版社,2013.）
临床意义
辅助诊断
诊断乳酸中毒，血中乳酸浓度超过5mmol/L以及pH值＜7.25时，提示有明显的乳酸中毒。
临床上常与丙酮酸联合检测，可诊断相关疾病，如丙酮酸羧化酶缺陷和氧化磷酸化酶缺陷。乳酸/丙酮酸比值＜25，提示糖异生缺陷；比值≥35时则提示细胞内缺氧
升高
常见于高乳酸血症，如糖尿病酮症酸中毒、呼吸衰竭、肾衰竭、循环衰竭等。
其他，见于糖原累积症、肝脏疾病、硝普盐中毒等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义