乳糖耐量试验
概述
乳糖是乳汁中重要的碳水化合物,是由葡萄糖半乳糖组成。人体缺乏乳糖酶时,乳糖无法被分解利用,可出现腹泻、腹胀、腹痛等症状。
乳糖耐量试验(lactose tolerance test)是诊断肠道乳糖酶缺乏的方法。
适宜人群
怀疑乳糖酶缺乏者。
摄入牛奶后,引发腹泻等消化道症状患者。
标本采集
采集方法:静脉采血,计时留尿。
检查前
是否空腹:是。
检查前,白天清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
经典乳糖耐量试验:空腹12小时后测空腹血糖水平,口服乳糖50g(儿童2g/kg,最多每次40g)后,每半小时抽血测血糖,共2小时。
乙醇乳糖耐量试验:空腹12小时后测定空腹时血及尿半乳糖浓度。先口服乙醇500mg/kg(儿童150mg/kg),10分钟后口服乳糖50g(儿童2g/kg,最多每次40g),40分钟后再次留取血和尿标本检测半乳糖浓度。
检查时
应该清洁尿道口,且保持尿道口干燥,注意不要污染尿杯。
一定要留清洁中段尿,即在尿液不间断时弃去前面的那段,用尿杯接取中间的那段尿液。
及时送检。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
正常人血中葡萄糖升高水平>1.1mmol/L
半乳糖浓度升高>0.3mmol/L,尿中半乳糖浓度升高>2mmol/L
(数据来源:潘国宗.中华医学百科全书:消化病学.北京:中国协和医科大学出版社,2015.)
临床意义
诊断乳糖不耐受症
血糖升高最大值<1.1mmol/L,提示乳糖酶缺乏。
半乳糖浓度升高<0.3mmol/L,尿中半乳糖浓度升高<2mmol/L,提示乳糖酶缺乏。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义