嘴唇干燥起皮
概述
嘴唇干燥起皮是发生在唇红黏膜的常见损害
由寒冷、干燥环境，或慢性唇炎、过敏性唇炎、干燥综合征等引起
当嘴唇脱皮疼痛明显而影响正常生活时，应及时就医
针对引起症状的疾病做好局部保湿和对因治疗
定义
嘴唇干燥起皮多数由于天气寒冷、气候干燥，没有注重嘴唇的保湿滋润引起。也可能是慢性唇炎、过敏性唇炎，甚至是某些系统性疾病在嘴唇的局部表现。
嘴唇干燥起皮多反复发作，病程迁延，给患者身心带来较大影响。
发生机制
嘴唇是唇红黏膜的俗称，唇红黏膜作为口腔黏膜和皮肤的移行部分，唇红部固有层乳头狭长至上皮表面，乳头中富含毛细血管袢，故唇红颜色可体现全身血运状态。同时又因唇红部黏膜下层无小涎腺，容易丢失水分，从而导致嘴唇干燥、开裂、脱皮。
表现
症状特征
嘴唇干燥起皮表现明显，但各种原因导致的该症状存在一定的差别。举例如下：
唇干
表现为唇红黏膜缺乏正常的湿润感，可伴有唇红处或者口角的裂口。
脱屑
可以为单纯的嘴唇起皮和脱屑，轻者仅为散在的单层脱屑，重者可表现为多层的鳞状脱屑，如果用手撕掉皮屑，则能暴露出下方的鲜红“无皮”组织。
疼痛
嘴唇干燥、起皮的同时，部分患者会产生一定程度的疼痛。如慢性唇炎时可有灼热疼痛感，急性光化性唇炎则有刺痛，口角开裂者则在张口时有明显的疼痛甚至不敢张口。
伴随症状
不同原因引起的嘴唇干燥起皮，可能伴有相应的症状。常见的伴随症状如下：
慢性唇炎
多见于中青年女性，寒冷干燥天气多发，下唇为重。
反复发作、时轻时重、寒冷干燥季节易发，唇部干燥脱屑、灼热或胀痒疼痛，可以有渗液。
特应性皮炎
绝大多数初发于婴幼儿期，通常有皮肤干燥、皮疹、剧烈瘙痒，并有嘴唇干燥脱皮，结痂。
慢性光化性唇炎
干燥综合征
主要表现为口、眼干燥，有明显的口渴、口干，眼睛干涩、发痒或疼痛。重者有皮肤干燥、瘙痒等。
糖尿病
有口渴、多饮多食、多尿，全部口腔黏膜干燥，唇红部位干燥甚至有脱屑。
维生素/微量元素缺乏
嘴唇干燥的同时，可能出现口角皲裂等全身表现。
原因
疾病因素
慢性唇炎
原因不明，多与长期持续的刺激有关，如干燥、风吹、寒冷、化学物质等，也可能与烟酒、舔唇、咬唇习惯，或者烦躁、焦虑等精神因素有关。
特应性皮炎
特应性皮炎是一种慢性复发性皮肤炎症，婴幼儿期、儿童和成年期均可发病，与遗传相关。
慢性光化性唇炎
由过度日照引起的唇炎，好发于夏季，与曝晒的程度、时长有关，常年复发，病程可持续数年，当久治不愈出现溃疡时，有恶变可能。
干燥综合征
糖尿病
糖尿病是一种常见的慢性内分泌疾病，一般认为与遗传和环境因素有关，患者存在胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷。
维生素或微量元素缺乏
多种B族维生素缺乏、锌或铁缺乏都可能导致嘴唇干裂。
非疾病因素
药物因素
环境因素
身处高原寒冷地区，气候干燥，长期吹风或过度日照，均可能导致嘴唇干燥脱皮。
不良生活方式
喝水太少，体内缺水，导致嘴唇干燥脱皮。
过度舔、咬、抠嘴唇等不良习惯。
大量吸烟、酗酒等刺激唇部。
精神因素
焦虑、烦躁、郁闷等不良情绪，可能也会导致嘴唇干裂脱皮。
就医
就医指征
轻度的嘴唇干燥起皮不易察觉也无需治疗。
出现以下情况通常建议就医，以查明原因，积极治疗。
嘴唇起皮、皲裂持久不愈合。
伴有疼痛、影响说话进食。
出现身体其他部位黏膜干燥皲裂。
出现全口干燥、眼睛干涩不适、多饮多尿等全身症状。
就诊科室
嘴唇干燥起皮，通常需要到口腔内科就诊，如果口腔科有细分科室，则就诊于口腔黏膜病科或牙周黏膜病科。
出现以下症状时，可能需要就诊于相应科室：
伴有口干、眼干，出现身体其他部位黏膜干燥皲裂，可能需要就诊于风湿免疫科。
伴有口渴、多尿、饭量增加等，可能需要就诊于内分泌科。
伴有全身皮疹、皮肤瘙痒等皮肤病变，可能需要就诊于皮肤科。
嘴唇干燥起皮可以由多种疾病引起，最终就诊科室以医生建议为准。
患者准备
症状清单
嘴唇干燥、皲裂、脱皮，持续多长时间了？
症状是否反复发作？一般在什么季节出现症状？
嘴唇干燥的同时，是否有灼热、瘙痒、疼痛或出血？
伴有皮肤干燥皲裂等其他不适症状吗？
是否有眼睛干涩、口干等症状？
是否有多尿、多饮、饭量增加、体重降低等表现？
病史清单
是否有长时间户外活动史？
是否有糖尿病等系统疾病？
是否在服用维A酸类药物？
第一次出现症状是在什么时候？
相关检查
医生在充分了解患者病史后,将进行查体,并判断是否要进行辅助检查。如部分环境原因或者唇炎引起者无需其他检查即可确诊，但部分患者应接受相应的检查，以确定病因或与其他疾病鉴别。
体格检查
观察患者唇红部病损情况，对病情可进行初步判断。
检查身体其他部位的皮肤及口腔、眼部黏膜的病损情况。
常用检查
血常规
血糖/糖化血红蛋白
对怀疑糖尿病患者应行该检查。
自身抗体检查
用于干燥综合征的诊断。
维生素和微量元素检查
判断是否有维生素及锌、铁等元素的缺乏。
病原微生物鉴定
存在继发感染者，需在唇部病变取材进行涂片或培养等鉴定病原微生物。
病理组织学检查
如怀疑有恶性病变或诊断不明确时，需取病变处的活体组织进行病理学检查。
缓解与治疗
缓解措施
生活习惯
纠正咬唇、舔唇等不良的习惯。
戒烟、少饮酒。
不要随意使用抗生素。
不使用劣质或不适合自己的唇膏，不盲目“纹唇”。
饮食方面
多吃新鲜蔬菜水果和富含蛋白质的食物，少吃酸、麻、辣、涩、烫和油炸的食品。
不吃用工业盐腌制的、用“地沟油”炸制的、用石灰炒制的劣质食品。
心理护理
保持良好的心情，应注意避免情绪较大波动，保持乐观积极心态。
有焦虑紧张情绪时及时倾诉，必要时进行心理咨询，减轻不良生活事件带来的负面影响。
若出现焦虑不安等，建议及时就医治疗。
专业治疗
对症治疗
去除可能的诱发因素，如停用可能诱发疾病的药物，戒除不良咬唇、舔唇习惯。
帮助患者调整心理状态。
对因治疗
慢性脱屑性唇炎
保湿可涂布医用甘油。
可口服多种维生素，改善上皮代谢、减少鳞屑。
还可结合中医药治疗。
慢性光化性唇炎
因该病可能发生癌变，故可尽早诊断和治疗。一旦诊断明确，应立即减少紫外线照射，停用可疑的药物及食物。减少紫外线对唇部黏膜皮肤的损伤。
可局部涂布维A素软膏、激素类或抗生素类药物，也可使用光动力疗法。
维生素或微量元素缺乏
首要措施是规范补充对应的营养素。补充维生素B族维生素、叶酸、铁、锌等。
局部对症治疗。
全身疾病
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
表现
原因
就医
缓解与治疗