嘴唇厚
概述
先天性嘴唇较厚，或发生在唇部的局限性或弥漫性肿胀
遗传因素或外伤、感染、过敏或全身疾病等导致
当症状持续加重或伴有其他症状应及时就医
根据不同的病因进行局部和全身治疗
定义
嘴唇厚大多是由遗传基因控制，一般是正常现象。嘴唇突然变厚即嘴唇肿胀，是发生在唇部的局限性或弥漫性肿胀，多是由外伤、感染、过敏或全身疾病等因素引起。
病理因素导致嘴唇肿胀，症状轻者可通过避免刺激因素后逐渐恢复，其余情况下建议及时就诊，规范诊疗。
发生机制
外伤后造成的唇部肿胀，多是局部组织水肿。
感染源性的嘴唇厚，可由前牙根尖炎症、唇痈等导致。
蜂（虫）蜇伤、血管神经性水肿以及荨麻疹，多出现唇部突发性的肿胀，甚至伴有全身性的反应。
腺性唇炎多是累及唇部腺体引发肿胀，伴有感染时也有脓液溢出。
肉芽肿性唇炎目前病因和发生机制不明。
血管畸形或恶性肿瘤发生在唇部时，也会表现为嘴唇厚。
表现
嘴唇厚一般表现为弥漫性红肿、水肿，唇红黏膜可外翻，质地韧或软，若伴发感染可有液体渗出，甚至黏膜破损。可由外伤、感染、过敏等多种原因引起，需要具体问题具体分析。
症状特征
嘴唇肿胀
唇红黏膜因局部水肿而增厚并外翻，色红，可伴有局部发热。
感染
伴有感染后，导致唇红黏膜充血、糜烂、渗出，常伴有疼痛、口干等症状。
伴随症状
疼痛
嘴唇肿胀严重、有破溃、糜烂，或者外伤导致者，可伴有明显疼痛。
其他部位皮肤黏膜表现
嘴唇肿胀可能伴发面部肿胀或身体其他部位的黏膜肿胀、皮肤发疱溃烂。
过敏原因所致者，可出现全身其他部位的皮疹、瘙痒等。
全身不适
部分患者可能出现畏寒、头晕、恶心等全身症状，严重者可能出现高热。
原因
引起嘴唇突然变厚的原因是多方面的。可以由外伤、感染、过敏、全身疾病等引起。
疾病因素
常见疾病
外伤性嘴唇肿胀
有外伤史，唇红可见明显伤口，嘴唇肿胀伴有渗出。
前牙区根尖炎导致的唇部肿胀
一般有牙痛病史，影响前牙区咀嚼，不敢咬物，根尖区牙龈红肿，唇部肿胀。
急性过敏性唇炎
过敏性唇炎是最常见的口唇炎疾病，是发生在口唇部位的变态反应，是由于接触过敏原引起，常表现为嘴唇红肿，可出现糜烂、溃疡。
唇痈
唇痈是唇部多个相邻的毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染，多发于上唇，初期为上唇弥漫性肿胀，唇黏膜外翻，质地坚实，中心呈紫红色，局部疼痛明显，部分患者可出现高热不退等全身症状。
梅-罗综合征
梅-罗综合征是一种罕见病，临床上以口面部反复肿胀、舌裂纹以及复发性面瘫为三联征。目前临床研究认为与遗传、非特异性感染、免疫等多因素相关。
肉芽肿性唇炎
唇部荨麻疹
可因食物、药物过敏、外界温度变化、创伤、寄生虫、日光以及紧张、抑郁、疲劳等身心因素引发。在唇部表现为水肿、外翻，可伴有疼痛、瘙痒等不适。在全身皮肤可能出现皮疹甚至风疹团。
其他疾病
非疾病因素
环境因素
部分患者可因对生活环境中的日光、花粉、灰尘、螨虫等过敏，当日晒过度或者接触相应的物质后，会出现唇部肿胀。
药物因素
使用磺胺类药物、水杨酸类药物等，引起部分人出现唇部药疹，导致嘴唇肿胀。
遗传因素
人类的嘴唇厚度、形态与遗传有关，某些人会在出生后即表现为嘴唇较厚。这属于正常现象，与个体差异有关。
就医
就医指征
一般出现嘴唇肿胀均建议就医，若出现症状加重、伴有疼痛，或者身体其他部位出现皮疹，或者出现呼吸困难等情况，应及时就医，查明原因，积极治疗。
如果有外貌要求，希望减薄嘴唇厚度，也可到正规的烧伤整形科就医。
就诊科室
口腔内科
出现以下症状时，建议及时就医：
嘴唇肿胀持续加重伴有疼痛、影响说话进食，或出现呼吸困难，以及既往有基础疾病的患者应及时就医，查明原因，积极治疗。
在口腔专科医院一般会设置口腔黏膜病科或牙周黏膜病科，也可前往就诊。
皮肤科
伴有皮肤黏膜出现红斑、丘疹、溃烂等症状，建议就诊皮肤科。
急诊科
如果伴有窒息等严重情况，需要紧急就诊急诊科。
烧伤整形科
先天发育原因导致的嘴唇厚，希望改变嘴唇厚度的求美者，可到口腔医院的美容科或综合医院烧伤整形科就诊。
患者准备
症状清单
嘴唇肿胀持续多长时间？
伴有皮肤红斑、瘙痒、糜烂等其他不适症状吗？
是否有前牙疼痛、不敢咬东西的情况？
是否有口干？
身体其他部位的皮肤有没有起疹子、瘙痒等不适？
是否伴有长期腹泻、便血？
病史清单
嘴唇和周围近期是否受过外伤？
是否有克罗恩病、糖尿病、甲状腺功能异常等系统疾病？
是否有食物、药物过敏史？
是否有蜂（虫）蜇伤史？
是否正在服用药物？用了哪些药？
相关检查
医生在充分了解患者病史后，将进行查体，并判断是否需要进行辅助检查，如是否有必要进行组织活检。
身体检查
口腔检查
医生会检查嘴唇黏膜及周围皮肤是否存在色、形、质的变化，有无肿胀、皮疹、异常分泌物等病变。辨别病损的类型、分布、大小、形状、数目、深浅、软硬、是否有增生等。
检查附近的淋巴结情况，可初步分辨是一般炎症或特殊感染，是良性或恶性病损。
全身皮肤及黏膜检查
某些口腔黏膜病伴有皮肤病损，故体检时还会注意皮肤，以及外阴、眼、鼻等处黏膜有无病损，病损的类型、分布及症状等，有助于诊断。
实验室检查
血常规
感染性疾病或口腔黏膜病有继发感染时，血常规可用于判断感染情况及程度。
当使用影响白细胞的药物时应关注白细胞计数。
当怀疑过敏性疾病时，应关注白细胞分类及嗜酸性粒细胞计数。
微生物检查
在感染性疾病中，病损部位涂片及染色、病原学培养、特异血清学检查，可帮助明确病原性质。
免疫功能检查
检查体液免疫和细胞免疫功能的变化，可协助诊断某些与免疫相关的口腔黏膜病。
过敏原检查
皮肤划痕试验用于荨麻疹、食物过敏等过敏原的诊断。
皮肤斑贴试验有助于探查过敏的发病原因。
组织病理学检查
当临床不能明确诊断时，可以在病损处取部分活体组织送病理学检查，根据组织病理学变化并结合临床表现综合分析，可得出较明确的诊断。
缓解与治疗
缓解措施
生活习惯
纠正不良的生活习惯，少吸烟，少饮酒。
不要随意使用抗生素，所有治疗药物均应严格遵医嘱使用。
不使用劣质或不适合自己的唇膏，不盲目“纹唇”。
改掉喜欢咬唇、咬舌等习惯，避免对唇部黏膜造成创伤。
饮食方面
多吃新鲜蔬菜水果和富含蛋白质的食物。
少吃酸、麻、辣、涩、烫和油炸的食品。
避免吃用非正规厂家生产或来源不明的食物，避免进食劣质食品损害健康。
心理护理
保持良好的心情，应注意避免情绪较大波动，保持乐观积极心态。
有焦虑紧张情绪时及时倾诉，必要时进行心理咨询。
出现焦虑不安等不良心理状态时，及时就医治疗。
局部护理
因蜂（虫）蜇伤导致的嘴唇肿胀，症状较轻的可以自行用肥皂水清洗。
对某些食物或药物过敏导致的嘴唇肿胀，应立即停止接触过敏原，观察病情变化，若无缓解或持续加重则需立即就医。
专业治疗
前牙区根尖炎症所致的唇部肿胀：对患牙进行根管治疗，局部脓肿导致间隙感染需要切开引流，并辅助抗感染治疗。
肉芽肿性唇炎：局部使用糖皮质激素局部注射，手术切除病变组织等处理。
唇部荨麻疹：避免接触过敏原的同时，通过使用抗组胺药物、糖皮质激素、维生素K、维生素C、钙剂治疗。局部可用止痒药缓解瘙痒不适的症状。
嘴唇减薄要求者：可通过医美手术进行改善，如厚唇修薄术、厚唇组织切除术等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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