深静脉通畅试验
概述
深静脉通畅试验(Perthes试验)是指先用止血带阻断大腿浅静脉主干，后嘱病人连续用力踢腿或做下蹲活动十余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示为深静脉不通畅。
适应证
适用于原发或继发性下肢大隐静脉曲张的诊断试验。
禁忌证
下肢静脉结扎或切除者。
操作方法
患者站立，待患肢浅静脉明显充盈时，用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人用力踢腿或作下蹲活动连续10余次。此时，曲于小腿肌泵收缩迫使浅静脉血液向深静脉回流，使曲张静脉排空。如活动后充盈的浅静脉消失或明显消退，表示深静脉回流通畅；如活动后充盈的浅静脉不消失反而加重，甚至出现胀痛，说明有深静脉阻塞。
临床意义
1.异常结果
试验阳性表明深静脉不通畅，如果活动后，病变的静脉所发生的曲张明显减轻，说明经过小腿活动，小腿肌泵收缩，迫使淤滞在大隐静脉中的静脉血通过深浅静脉间的交通支，向深静脉回流，由于深静脉通畅，功能良好，静脉血可以进一步回流入髂静脉。如果活动后，病变的静脉所发生的曲张不但没有减轻，反而加重或病人感觉下肢出现疼痛，说明虽然经过小腿活动，小腿肌泵收缩，理应迫使淤滞在大隐静脉中的静脉血通过深浅静脉之间等的交通支，向深静脉回流，可是因为下肢深静脉不通畅，功能不良，深静脉中的静脉血无法回流。此时患者下肢的大隐静脉的血液淤滞加重，同时深静脉的淤血也加重。所以病变的静脉发生的曲张不但没有减轻，反而加重病人常感觉下肢出现疼痛。
2.需要检查的人群
心血管疾病患者。需行大隐静脉手术患者。
正常值参考范围
试验阴性表明深静脉通畅。
注意事项
1.患者积极配合医生，医生耐心操作，仔细观察结果。
2.做踢腿或下蹲活动时应扶牢防止意外跌倒。
3.不能耐受该试验者改用血管超声等检查。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
适应证
禁忌证
操作方法
临床意义
正常值参考范围
注意事项