神经元特异性烯醇化酶
概述
神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶
可用于小细胞肺癌的辅助诊断、疗效评估和复发监测
升高主要见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤、神经内分泌肿瘤等
检查发现异常需要及时咨询医生,以排除存在肿瘤的可能性
定义
神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)是烯醇化酶的一种同工酶,此酶在正常人脑组织中含量最高。
血清NSE是小细胞肺癌最敏感最特异的肿瘤标志物,也是神经母细胞瘤的肿瘤标志物。
小细胞肺癌患者NSE水平明显高于肺腺癌肺鳞癌非小细胞肺癌,可用于小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断。
参考范围
正常成人血清NSE<15μg/L(RIA法、ELISA法)
温馨提示
不同仪器不同地区参考范围可能不同,具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标升高
NSE结果高于参考区间上限称为NSE高,检查报告常用 “↑”标识(以就诊医院报告单为准)。
一般来说,血清NSE升高是指检测结果高于正常范围的上限值,如15μg/L,但具体上限值以就诊医院报告单为准。
原因
其他肿瘤如神经内分泌细胞肿瘤,如嗜铬细胞瘤甲状腺髓样癌黑色素瘤胰岛细胞瘤视网膜母细胞瘤等。
某些良性的神经系统疾病和肺部疾病,如脑膜炎、肺炎等,但据统计,这种可能性比较低。
小细胞肺癌化疗后的24~72小时,NSE可出现暂时性升高。
脑组织出现机械性损伤时,脑脊液NSE明显上升。
正常红细胞中存在NSE,标本溶血会使NSE升高。
危害
NSE升高本身不会对身体产生影响,引起危害的是造成NSE升高的疾病。
诊疗建议
若体检发现或偶然发现NSE异常增高,需就诊医院呼吸科或肿瘤科,医生结合胸片检查等其他指标综合判断,明确诊断。
新生儿血清NSE增高提示缺血缺氧性脑病
小细胞肺癌和神经母细胞瘤患者,若血清NSE持续升高,提示预后不良。
若小细胞肺癌经治疗后,NSE水平的持续升高或暂时性下降后又继续升高,均提示治疗效果不佳。
指标降低
本指标一般不存在降低的情况,因为NSE的参考范围是小于15μg/L,小于15μg/L是属于正常范围。
但如果上次检测时超过正常范围,本次检测结果比上次降低了甚至回到正常范围,则是属于指标降低。
原因
小细胞肺癌、神经母细胞瘤等疾病经有效治疗之后。
危害
NSE降低并没有什么危害,若是病理性增高后的降低,可能是治疗有效所导致的。
诊疗建议
小细胞肺癌、神经母细胞瘤进行手术或有效的化疗后, NSE水平会明显降低,提示治疗有效。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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