痰液显微镜检查
概述
痰液是气管、支气管和肺泡产生的分泌物。正常情况下,支气管腺体和细胞分泌少量液体,具有保持呼吸道湿润的功能。当气道受到病原体入侵、感染等不良刺激时,气道分泌物量增多,痰量显著增加。
适宜人群
适用于呼吸系统疾病患者。
标本采集
采集方法:痰液采集。
检查前
了解正确留取痰培养标本相关知识。
细胞学检查用上午9~10点深咳痰液及时送检(清晨第口痰在呼吸道停留时间久,细胞可发生自溶破坏或变性而结构不清)。应尽量送含血痰液。
患者摘掉义齿,清水3 次漱口后咳出气管深部痰液至无菌、清洁、干燥、不渗漏、不吸水的广口带盖的培养容器中。
检查后
标本采集后应及时送检,避免放置时间长,导致标本不合格。
疼痛程度
无疼痛感(受试者需按医生指导自取样本检测)
报告等待时间
当天可取,报告等待时间以采集告知时间为准。
相关指标
痰液细胞学检查、痰液病原生物学检查
临床意义
细胞学检查
红细胞
常见于脓性痰液、血性痰液中。
白细胞
中性粒细胞增多,常见于炎症。
嗜酸性粒细胞增多,常见于支气管哮喘、过敏性支气管炎、肺吸虫病等。
上皮细胞
鳞状上皮细胞,见于急性喉炎。
柱状上皮细胞,见于支气管哮喘、急性支气管炎。
弹力纤维
见于肺脓肿、肺癌患者。
夏科-雷登结晶
常与嗜酸性粒细胞、库什曼螺旋体并存。见于肺吸虫病和支气管哮喘等。
肺泡吞噬细胞
吞噬尘粒和其他异物后形成尘细胞,见于过量吸烟、烟尘环境中生活;吞噬红细胞后称为含铁血黄素细胞或心力衰竭细胞,见于肺部长期淤血、心力衰竭、肺炎、肺气肿肺栓塞肺出血
肿瘤细胞
见于原发性或转移性肺癌
病原生物学
寄生虫和虫卵
可查到阿米巴滋养体、卡氏肺孢子虫、细粒棘球蚴和多房棘球蚴、卫氏并殖吸虫卵等。
细菌检查
常见致病菌如下:
革兰阴性杆菌,如肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、军团菌、鲍单曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、流感嗜血杆菌。
革兰阴性双球菌,如卡他莫拉菌和脑膜炎奈瑟菌。
革兰阳性杆菌,如努卡菌属、马红球菌。
真菌,如丝状真菌、曲霉菌等。
其他,如结核分枝杆菌。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
相关指标
临床意义